1.異物入眼史。
2.異物感，眼痛怕光，流淚等刺激癥狀。
3.球結(jié)膜混合性充血或睫狀充血。
4.查見角膜表面有異物，細(xì)微異物需用放大鏡或裂隙燈顯微鏡才能發(fā)現(xiàn)。如鐵質(zhì)異物停留時(shí)間長(zhǎng)，可在異物周圍形成鐵銹環(huán)。
角膜潰瘍：多因細(xì)菌、病毒、真菌等感染所致的眼部疾病。當(dāng)致病因素侵及角膜時(shí)，角膜緣血管網(wǎng)首先擴(kuò)張充血，稱為睫狀充血。炎癥滲出，白細(xì)胞侵入病變部位，引起上皮和基質(zhì)的混濁水腫，稱為角膜浸潤(rùn)。若病情不能控制，浸潤(rùn)繼續(xù)加重發(fā)生變性、壞死、組織脫落，便形成角膜潰瘍。浸潤(rùn)基底部呈灰白色污穢，邊緣不清，若治療適當(dāng)，控制炎癥，潰瘍基底部及邊緣逐漸清潔，邊界清晰，周圍上皮再生，以后結(jié)締組織增生，形成深淺不同的瘢痕。
實(shí)施裂隙燈下角膜異物剔除術(shù)前，應(yīng)向患者解釋以消除其恐懼心理，獲得良好配合;通過注視紅燈可固定眼位，避免眼球轉(zhuǎn)動(dòng);術(shù)者應(yīng)小心操作，注意針尖勿刺傷眼球;術(shù)后根據(jù)病情給予抗炎、抗感染及對(duì)癥治療。建議勞動(dòng)保護(hù)部門應(yīng)改善工人工作環(huán)境和條件，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，個(gè)人應(yīng)增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，一旦發(fā)生角膜異物應(yīng)盡早就診治療，避免不良眼部并發(fā)癥的發(fā)生。
?、鸥街诮悄け砻娴漠愇铮捎脹_洗法除去，即以洗眼壺或沖洗器沖洗時(shí)的水流，沖至接近異物的球結(jié)膜上，則異物可被沖掉，這種方法，角膜損傷最小。
?、飘愇镫m在角膜表面，但沖洗法不能將其除去，則可滴1～2次表面麻醉劑，如1%的卡因溶液，以蘸有生理鹽水的濕棉簽，將異物輕輕擦去。
⑶嵌入角膜淺層的異物，如且端露出角膜表面，亦可試按上述方法，以濕棉簽擦去。
⑷如不露出角膜表面，或雖露出，但嵌頓牢固，上述方法不能將其除去者，可在表面麻醉下，以異物針或細(xì)注射針頭將其剔除，剔異物時(shí)針尖應(yīng)朝向頭頂方向，以防病人躲避或突然閉瞼時(shí)眼球上轉(zhuǎn)而將針尖刺入太深。
?、晌挥谏顚拥漠愇?，如為磁性，可無將淺層角膜切開，直達(dá)異物，然后以電磁鐵或恒磁鐵將其吸出;如為非磁性或用磁鐵不能吸出的磁性異物，則須先切一小的角膜瓣，進(jìn)行層間分離，掀起此瓣，露出異物，小心除去之，因角膜瓣較小，可不縫合，將角膜瓣復(fù)位后，加壓包扎患眼，雙眼包扎24～48小時(shí)。亦可以無損傷角膜針及10-0縫線縫合角膜瓣。深層角膜異物的處理要極小心，否則剔除時(shí)，可能將異物推向更深層，以致穿通角膜，墜入前房;或因房水流出，前房變淺或消失，異物或器械傷虹膜或晶體。
⑹如異物的一端已經(jīng)進(jìn)入前房者，應(yīng)先縮瞳然后自角膜緣切開角膜，以虹膜恢復(fù)器插入前房，由角膜后面托住異物，再由角膜外剔除之，或如上述方法切一角膜瓣，由瓣下除去異物。亦可在縮瞳后故意將異物墜入前房至虹膜表面，然后再按前房異物將其摘出。
?、巳魹閿?shù)日眾多的碎屑或粉塵狀異物，可將露出表面的較大的顆粒除去。以后隨異物逐漸前移至表面，再陸續(xù)將露出剔除。如碎屑極多，且刺激癥狀嚴(yán)重時(shí)，可作板層角膜移植術(shù)，或上皮刮除術(shù)，將淺層異物一并除去。
