根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行診斷。
1.如異物只在角膜表層,磨痛明顯,怕光,流淚;但異物取出后不留瘢痕。2.如果異物較大而深、損傷角膜較多,易形成角膜炎、角膜潰瘍,眼痛加重,眼瞼紅腫,怕光,流淚加重,視力下降,角膜形成白斑,重者潰瘍穿孔,預(yù)后較差。3.如細(xì)小煤屑、玻璃、砂石等長(zhǎng)期留在角膜,不起化學(xué)作用,可不產(chǎn)生顯著癥狀;如為金屬性異物如銅、鐵等,則可引起化學(xué)反應(yīng),在周圍角膜組織上形成一壞死區(qū),并有鐵銹沉著。
角膜異物:細(xì)小異物碎屑停留于角膜表面或刺入角膜之中者即稱角膜異物,最常見(jiàn)的為機(jī)床濺出的金屬細(xì)屑、敲擊飛起的細(xì)小碎片、爆炸時(shí)的金屬或火藥微粒、煤屑、石屑、隨風(fēng)飛揚(yáng)的塵粒、谷殼、細(xì)刺等等。工廠工人的角膜異物以鐵屑最多。大多數(shù)角膜異物存留在角膜淺支或表面,但也有刺入角膜的深層者。至于異物的數(shù)目,可為一個(gè)、數(shù)個(gè)或數(shù)日眾多者不等。
1.當(dāng)灰沙、昆蟲(chóng)、鐵屑等進(jìn)入眼內(nèi),萬(wàn)勿用手揉擦眼睛,以免異物擦傷眼球或陷進(jìn)組織,造成視力障礙或失明。應(yīng)輕輕將上眼皮向前拉,使眼皮和眼球之間有一點(diǎn)空隙,讓淚水向下沖刷,有時(shí)幾秒鐘后即可將異物排出。2.如果異物在眼球或上眼瞼內(nèi),可讓患者眼睛向下看,將上眼皮翻起,用棉簽蘸上眼藥水或鹽水將異物取出;如果異物在眼球或眼瞼下邊,用手扒開(kāi)眼瞼即可發(fā)現(xiàn)異物,可以方便取出;如果找不到異物,而異物感卻很強(qiáng),則可能是異物嵌入了角膜(黑眼珠)上。這時(shí)就應(yīng)該去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理,切忌用指甲、火柴梗或鐵絲等胡亂挑剔,以免造成更大的損傷和將病菌帶入引起發(fā)炎。3.如果進(jìn)入眼內(nèi)的異物是石灰、強(qiáng)堿、強(qiáng)酸或是洗潔精等有刺激性的物質(zhì)時(shí),應(yīng)立即用大量的清水仔細(xì)沖洗15分鐘,然后請(qǐng)醫(yī)生處置。