（一）病史
對(duì)于耳痛的患者首先要詢問耳痛的性質(zhì)，如跳痛、壓迫性脹痛、針刺樣痛、刀割樣痛、撕裂痛、牽拉痛等。疼痛有輕有重，持續(xù)的時(shí)間有長有短。有自發(fā)性痛，也有咀嚼吞咽時(shí)痛；有耳內(nèi)深部痛，也有向同側(cè)頭頸部放射等。要充分注意其伴隨癥狀的種種特征，以便進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查，及早確診。
（二）檢查
檢查時(shí)，不僅要注意耳部及其周圍的改變，也要注意鼻腔、鼻咽腔、鼻竇、咽喉、口腔和頭頸部的情況。
應(yīng)與下面的癥狀相鑒別：
1.神經(jīng)性耳痛 神經(jīng)性耳痛主要為病毒性神經(jīng)炎、風(fēng)濕性神經(jīng)炎等累及膝狀神經(jīng)節(jié)、半月神經(jīng)節(jié)、第二、三頸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)節(jié)及迷走神經(jīng)等。較常見的為膝狀神經(jīng)節(jié)病毒感染引起的耳帶狀皰疹，受累神經(jīng)的走行部位發(fā)生劇烈疼痛。其次是舌咽神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)也常伴有耳痛。
2.間歇性耳痛 屬肝膽二經(jīng)風(fēng)熱者，耳中干痛而癢。治宜疏風(fēng)清熱。用涼膈散加減。屬火毒熾盛者，耳痛較劇，可兼見赤熱腫脹。治宜清熱涼血，瀉火解毒。用龍膽瀉肝湯、犀角地黃湯加減。屬風(fēng)邪挾濕者，疼痛而耳中潰爛流水。治宜祛風(fēng)、除濕、清熱。間歇性耳痛就是不間斷的耳痛，疼痛不是持續(xù)的而是間斷性的。
選擇環(huán)境:盡量在安靜環(huán)境下欣賞音樂。已有測試顯示，在安靜環(huán)境下，大多數(shù)耳機(jī)的輸出音效相差無幾，一旦外界環(huán)境變得嘈雜，耳機(jī)的輸出效果會(huì)受到不同程度的干擾。
由于運(yùn)動(dòng)時(shí)內(nèi)耳血供不穩(wěn)定，因此最好不要運(yùn)動(dòng)時(shí)聽MP3或使用手機(jī)。
控制音量:聽MP3或使用手機(jī)時(shí)把音量調(diào)到40-50分貝，達(dá)到清晰的程度即可，不可超過最大音量的60%以上(MP3最大音量為100分貝時(shí))。
控制時(shí)間:戴任何耳機(jī)，即使音量適宜，也不可持續(xù)時(shí)間過長，更不可戴著耳機(jī)睡眠。過分激烈的音樂，聽1小時(shí)左右就應(yīng)該休息一下;聽一張CD的長度，應(yīng)休息15分鐘;輕音樂、較慢的流行音樂可以100分鐘左右休息一次。另外，使用手機(jī)盡量縮短時(shí)間。專家經(jīng)過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，使用手機(jī)10分鐘以內(nèi)，聽力沒有較大改變，因此，我們建議:每次使用手機(jī)時(shí)間控制在10分鐘之內(nèi)。
選擇耳塞:遠(yuǎn)離蹦迪、強(qiáng)烈搖滾打擊音樂、爆竹、鑼鼓等噪聲環(huán)境，選擇耳罩或海綿耳塞保護(hù)聽力。耳塞包括反復(fù)使用和一次性兩種，一個(gè)好的聽力防護(hù)用品應(yīng)具備以下一些特點(diǎn):①與耳部的密合要好;②能有效地過濾噪聲;③佩戴時(shí)感覺舒適;④使用起來簡便。
拉長距離:使用手機(jī)時(shí)，盡量將手機(jī)放在遠(yuǎn)離耳部的位置，減輕由于電磁波引發(fā)的副作用。
更換耳機(jī):使用MP3時(shí)避免佩戴插入式耳機(jī)，盡量選擇頭戴式耳機(jī)。如果購買插入式耳機(jī)，最好購買高質(zhì)量產(chǎn)品。
