1.超聲表現(xiàn):
(l)體積較小,囊壁光滑纖薄,透聲良好,常為單發(fā)性,突出于卵巢表面。內(nèi)部呈無(wú)回聲區(qū),后壁及后方回聲有增強(qiáng)效應(yīng)。
(2)在定期隨診中,可發(fā)現(xiàn)其自行縮小或消失。
2.CT表現(xiàn):
(1)邊緣清楚、壁薄,圓形低密度腫塊。
(2)CT值一般在0~20HU,有出血或感染時(shí) CT值可升高。
(3)有時(shí)囊內(nèi)有分層或分隔現(xiàn)象。
(4)增強(qiáng)后囊腫邊緣有強(qiáng)化,內(nèi)部無(wú)增強(qiáng)。
3.MRI表現(xiàn):
(1)卵巢囊腫在T1加權(quán)像上為低信號(hào),T2加權(quán)像上為高信號(hào)。
(2)濾泡囊腫常多發(fā),也可單發(fā),為邊界清晰銳利的圓形或卵圓形薄壁腫物。
(3)濾泡囊腫內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻,黃體囊腫的內(nèi)部結(jié)構(gòu)不均勻。
功能性囊腫:這是最常見(jiàn)的囊腫。發(fā)生在排卵周期的育齡婦女,異常量的液體聚集在濾泡內(nèi)或黃體內(nèi),形成濾泡囊腫或黃體囊腫。這種功能性囊腫有時(shí)會(huì)很大,但不管用藥與否,通常會(huì)在三個(gè)月內(nèi)自行消失。
1、出血性囊腫:有時(shí)濾泡囊腫及黃體囊腫生長(zhǎng)過(guò)速,造成卵巢的組織牽扯而裂開(kāi)流血。這些血液因沒(méi)有出口出去而 積在卵巢里,就稱(chēng)為出血性囊腫。這種囊腫一般會(huì)自行消失但所需時(shí)間較長(zhǎng)。如果身體不適的現(xiàn)象較為明顯,則可服藥減緩癥狀。只有在少數(shù)的情況下,病人呈現(xiàn)較 嚴(yán)重癥狀時(shí)才需要開(kāi)刀切除。
2、漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫:在觀察三個(gè)月后,仍然存在的囊腫有可能是屬于上皮卵巢囊腫,而非功能性囊腫。這是因?yàn)榫哂蟹置诠δ艿臐{液細(xì)胞及黏液細(xì)胞在排卵后被包埋在卵巢內(nèi),不斷的分泌液體形成囊腫。這種囊腫是不會(huì)消失的,需要開(kāi)刀切除。
3、巧克力囊腫(子宮內(nèi)膜異位瘤):是指子宮內(nèi)膜異位癥長(zhǎng)在卵巢內(nèi),在卵巢內(nèi)形成大量黏稠咖啡色像巧克力狀的液體。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位瘤會(huì)隨著時(shí)間增加而變大,漸漸侵蝕正常的組織,造成卵巢組織不可逆的損害。經(jīng)過(guò)評(píng)估其嚴(yán)重性后,可能需要開(kāi)刀處理。
4、 畸胎瘤:這是一種很特別的囊腫,可能是在胚胎時(shí)期的細(xì)胞分化上出了問(wèn)題, 經(jīng)過(guò)很久的時(shí)間才表現(xiàn)出來(lái)。它會(huì)在卵巢內(nèi)生成毛發(fā)、牙齒還有一些油脂類(lèi)的聚集。由于畸胎瘤本身不會(huì)自行消失,而且還有可能不斷的成長(zhǎng), 另有15% 機(jī)率會(huì)造成卵巢扭轉(zhuǎn),所以最好及早切除。一般來(lái)說(shuō)惡性的比率小于千分之一。
5、卵巢癌:罹患卵巢癌的機(jī)率相當(dāng)?shù)停驗(yàn)槲挥诠桥枨粌?nèi),并不容易早期發(fā)現(xiàn)。
卵巢的惡性腫瘤,種類(lèi)繁多,其預(yù)后情形皆不相同。一般來(lái)說(shuō),中老年女性較容易得到上皮細(xì)胞癌,此種癌癥復(fù)發(fā)機(jī)率較高,預(yù)后較差。
而生殖細(xì)胞癌則容易發(fā)生30歲以下的女性。因這種癌癥通常會(huì)有一些蛛絲馬跡可尋,例如骨盆腔疼痛或覺(jué)腹部有壓迫感,故可早期發(fā)現(xiàn)治愈率較高。
卵巢囊腫可以預(yù)防,定期作婦科檢查,早發(fā)現(xiàn)早診斷、早治療、若發(fā)現(xiàn)卵巢有異常而不能確診者,必須定期隨訪。同時(shí)檢查對(duì)側(cè)卵巢是否正常,結(jié)合患者年齡,是否 保留生育功能,一般采用中醫(yī)中藥的保守治療。月經(jīng)期和產(chǎn)后婦女應(yīng)特別注意攝養(yǎng)、嚴(yán)禁房事,保持外陰及陰道的清潔,心情暢穩(wěn)定,盡量減輕生活中的各種競(jìng)爭(zhēng)壓 力,切忌憂思煩怒,學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)、注意保暖,避免受寒,冒雨涉水,或冷水淋洗,游泳等,勞逸適度,飲食富于營(yíng)養(yǎng),宜清淡、易消化,忌食生冷刺激性食物,保 持機(jī)體正氣充足,氣血通暢,身心健康。