腹壓增加時(shí)，如咳嗽、打噴啑、負(fù)重等羊水即流出，肛診將胎先露部上推時(shí)見到流液量增多，則可明確診斷。
1.陰道液酸堿度檢查 平時(shí)陰道液pH值為4.5～5.5，羊水pH值為7.0～7.5，尿液為5.5～6.5。以硝秦紙(nitrazine paper)測試，陰道液偏堿性，pH值≥7.0時(shí)，視為陽性，傾向于羊水，胎膜早破的可能性極大。
2.陰道液涂片檢查 檢查液干燥片檢查有羊齒狀結(jié)晶出現(xiàn)為羊水。涂片用0.5‰美藍(lán)染色可見淡黃色或不著色胎兒皮膚上皮及毳毛;用蘇丹Ⅲ染色見桔黃色脂肪小粒，用0.5%硫酸尼羅藍(lán)染色可見村黃色胎兒上皮細(xì)胞，結(jié)果比用試紙測定pH值可靠，可確定為羊水。
3.羊膜鏡檢查 可以直視胎先露部，看不到前羊膜囊，即可確診。
應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷：
1.胎膜早破 在臨產(chǎn)前胎膜破裂，稱為胎膜早破(premature rupture of membranes)。其發(fā)生率各家報(bào)道不一，占分娩總數(shù)的2.7%～17%。發(fā)生在早產(chǎn)者約為足月產(chǎn)的2.5～3倍。其對(duì)妊娠、分娩不利的影響是早產(chǎn)率升高，圍生兒死亡率增加，宮內(nèi)感染率及產(chǎn)褥感染率皆升高。
積極預(yù)防和治療下生殖道感染，重視孕期衛(wèi)生指導(dǎo);妊娠后期禁止性交;避免負(fù)重及腹部受撞擊;宮頸內(nèi)口松馳者，應(yīng)臥床休息，并于妊娠14周左右施行宮頸環(huán)扎術(shù)，環(huán)扎部位應(yīng)盡量靠近宮頸內(nèi)口水平。對(duì)破膜后是否預(yù)防性給予抗生素，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，預(yù)防性用藥對(duì)產(chǎn)婦發(fā)病率的減少作用甚微，且對(duì)圍生兒的發(fā)病率及死亡率并不減少，此外，抗生素通過胎盤可使新生兒日后產(chǎn)生抗藥效，故主張產(chǎn)后積極進(jìn)行治療。優(yōu)于預(yù)防性應(yīng)用抗生素。
