診斷以患者的自覺癥狀為主,輔以影像學(xué)檢查。
腰背刺痛是指腰背部出現(xiàn)像針刺傷的疼痛感,是腰背痛的疼痛性質(zhì)分類之一。腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主,有單純性腰背痛和伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性質(zhì)多為隱痛、鈍痛、刺痛、局部壓痛或伴放射痛,活動不利、俯仰不便不能持重、步行困難、肢倦乏力等癥狀。
腰背的持續(xù)隱痛:大多由于腰背部的損傷而導(dǎo)致腰背的持續(xù)隱痛,常見于腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥等。
下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛:腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主,有單純性腰背痛和伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性質(zhì)多為隱痛、鈍痛、刺痛、局部壓痛或伴放射痛,活動不利、俯仰不便、不能持重、步行困難、肢倦乏力等癥狀,甚至出現(xiàn)腰部前屈、后伸、側(cè)彎等功能障礙,重者出現(xiàn)脊柱畸形,表現(xiàn)為:“尻以代踵,脊以代頭”。
上腹及腰背部有“束帶感”:由于急性胰腺炎等疾病引起的,病人感覺到自己的上腹和腰背部產(chǎn)生一種“束帶感”。急性胰腺炎多數(shù)為突然發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自覺上腹及腰背部有“束帶感”。腹痛(abdominal pain,abdominalgia)是指由于各種原因引起的腹腔內(nèi)外臟器的病變,而表現(xiàn)為腹部的疼痛。腹痛可分為急性與慢性兩類。病因極為復(fù)雜,包括炎癥、腫瘤、出血、梗阻、穿孔、創(chuàng)傷及功能障礙等。腹痛也會引起上腹及腰背部有“束帶感”。
對下腰痛的治療應(yīng)該因人而異,對于急性下腰痛,可通過適當(dāng)?shù)呐P床休息和對癥治療達(dá)到治愈。而慢性下腰痛的治療最為困難,除對癥治療外,還需要長期的腰腹肌鍛煉和心理治療進(jìn)行配合。同時,通過健康教育、職業(yè)培訓(xùn)、勞動防護(hù)等獲取相關(guān)知識和信息,可以預(yù)防腰痛發(fā)生。腰痛患者對自身疾病的了解,有助于提高治療效果,早期康復(fù)。