股外側皮神經(jīng)炎：本病多見于20～50歲較肥胖的男性，也見于孕婦及勞動者。其主要癥狀為股前外側(尤其是股外側下2/3)出現(xiàn)皮膚感覺障礙。該處出現(xiàn)麻木、蟻走感、刺痛、燒灼感、發(fā)涼、出汗減少及深重感等癥狀，但以麻木最為多見，并常為最初出現(xiàn)的癥狀。在體力勞動后，站立或行路過久時，癥狀可加劇，在休息后癥狀可緩解?？陀^檢查時可有程度不等的淺感覺減退或缺失，主要是痛、溫、觸覺減退或消失，而壓覺存在。該部皮色正常，皮膚可呈輕度菲薄，稍干燥，毳毛減少，但無肌萎縮及運動障礙。本病通常是單側性，少數(shù)雙側發(fā)病。患處組胺試驗及毛果蕓香堿出汗試驗皆正常。
慢性病程，癥狀時輕時重，常數(shù)月至多年不愈。
股外側皮神經(jīng)卡壓綜合征：患者主訴股前外側麻木，有針刺或灼樣疼痛，行走時癥狀加重，臥床休息時癥狀可緩解。髂前上棘內下方有壓痛，該處Tinels征陽性，股前外側感覺減退或過敏。后伸髖關節(jié)牽拉股外側皮神經(jīng)時，癥狀加重。
為了明確診斷，了解致壓原因，應進一步用X線檢查腰椎、骨盆及髖部有無骨性病變，或采用其他診斷技術除外腫瘤、結核、炎癥或血友病等。
依據(jù)病史，臨床表現(xiàn)局部壓痛、Tinels征陽性，髖后伸時癥狀加重，即能成立診斷。
大腿外側痛的鑒別診斷：
1、大腿刺痛：大腿根部發(fā)生針刺一樣的痛,持續(xù)的時間短,無固定的發(fā)作時間。這種情況常見的原因有兩種，腰椎間盤突出及大腿局部有炎癥。
2、股三角區(qū)壓痛：髂—股靜脈血栓性靜脈炎起病急，可先出現(xiàn)高熱和全身不適，數(shù)小時內一側髂腹部及股部出現(xiàn)腫脹疼痛，皮色發(fā)白，甚則紫紺，皮溫升高，腫脹可自下腹、臀部下至整個患肢，大腿內側股三角區(qū)有明顯壓痛。
3、下肢放射痛：下肢放射痛癥狀：可以沿著下腰部、臀部、大腿后側、小腿前或后外側至足跟。疼痛性質以放射性刺痛為主。下肢放射痛可以先于腰痛發(fā)生，亦可能在腰痛癥狀出現(xiàn)后出現(xiàn)，這兩種情況因人而異。
(1)物理療法 包括按摩、電療、音頻電療、熱療、磁療及紫外線照射后離子透入等。
(2)維生素B12、B1以及地巴唑。
(3)股外側皮神經(jīng)注射療法 于髂前上棘下約10cm之縫匠肌處，用12號針頭垂直刺入約3～4cm后，徐徐注入維生素B1100mg或與維生素B12100 μg之混合液，每日1次，5～10次為一療程。尚可配合風市、血海、伏兔穴位注射。也可采用普魯卡因局部封閉。
(4)如有頑固而嚴重的疼痛，可考慮用酒精封閉、神經(jīng)切斷術或松解術。
