內收型骨折的臨床表現和診斷: 受傷后肩部腫脹,疼痛,皮下淤斑,上臂呈內收位畸形,活動障礙。
【病因學】
外展型骨折
跌倒時上肢外展、手掌著地,間接暴力向上傳導引起骨折。骨折近端內收、遠端外展,形成向前、向內的成角畸形或錯位重疊畸形。臨床上較多見。
內收型骨折
與外展型骨折相反,跌倒時手或肘部著地,上肢內收,骨折近端外展、遠端內收,形成向外成角畸形。較少見。
【治療措施】
1.無移位骨折
線形或嵌插無移位的骨折,用三角巾懸吊患肢 3 周,早期進行功能鍛煉。
2.外展型骨折
輕度畸形或嵌入及年老體弱者,不需復位,腋下安放棉墊,患肢貼胸固定 3 周后,進行肩關節(jié)擺動活動。 畸形大或移位明顯者,需手法復位、貼胸固定,4周后活動肩關節(jié)及肘關節(jié)。
3.內收型骨折
治療原則同外展型,復位手法相反。貼胸固定時,上臂外側骨折平面應放較多棉墊。 如不能保持對位,可用肩人字石膏固定 4 周。
治療原則同外展型,復位手法相反。貼胸固定時,上臂外側骨折平面應放較多棉墊。 如不能保持對位,可用肩人字石膏固定 4 周。