結(jié)腸血管發(fā)育不良出血的臨床表現(xiàn)包括:影響血流動力學(xué)的嚴重便血,黑便,大便OB(+),缺鐵性貧血。同一患者在不同時期出血的嚴重程度不同,多數(shù)出血可自行停止,反復(fù)出血的可能性仍無法確定。
確診多依靠血管造影及結(jié)腸鏡。腸系膜+腹腔動脈造影,結(jié)果提示腸系膜上動脈回結(jié)腸支末端分支不規(guī)則增粗扭曲,局部可見不規(guī)則紊亂毛細血管團。 X線診斷:腸系膜上動脈回結(jié)腸支末端血管扭曲增粗及局部不規(guī)則。
結(jié)腸血管發(fā)育不良的鑒別診斷:
腸道血管畸形:腸道血管畸形(vascular malformation of intestine)包括動靜脈畸形、血管擴張、血管瘤、血管發(fā)育不良等,是引起急性或慢性下消化道出血的原因之一,常是血管本身異常,也可是某一系統(tǒng)性病癥或某一綜合征的表現(xiàn)之一。
如果血管造影檢查發(fā)現(xiàn)有這類病變并有活動性出血則可采用注射血管升壓素或插管栓塞術(shù)進行治療。