患兒出生后即可發(fā)現(xiàn)患足背伸和外翻畸形。嚴(yán)重者足背可與脛骨前方皮膚相接觸(圖1)。同時(shí)因足背側(cè)和外側(cè)軟組織張力增加,使足的跖屈和內(nèi)翻活動(dòng)受限。
圖1 先天性仰趾外翻足的嚴(yán)重足背伸畸形
本病容易診斷,但有時(shí)需與神經(jīng)管閉合不全所致的麻痹性仰趾外翻足、先天性垂直距骨相鑒別。
(1)麻痹性仰趾外翻足有小腿三頭肌、脛后肌或趾長屈肌肌力減弱。X線檢查可發(fā)現(xiàn)腰3、4以下椎板裂。
(2)先天性垂直距骨是距舟關(guān)節(jié)脫位引起凸形外翻足。因距骨頭向足跖側(cè)移位,可在足底觸及骨性隆起。X線側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)距骨呈垂直狀態(tài),距骨的中軸線位于骰骨的后側(cè)和跖側(cè)。
本病為先天性疾病,無有效預(yù)防措施,早診斷早治療是本病的防治關(guān)鍵。