診斷:經(jīng)期頭痛發(fā)生于月經(jīng)來潮前后或月經(jīng)期。頭痛特點(diǎn)是從顳部一側(cè)開始,很快波及到兩側(cè),呈刺痛或脹痛,伴有惡心欲吐感受,每次頭痛持續(xù)30分鐘至兩小時(shí)不等,情緒不好時(shí)頭痛加重。有的患者頭痛時(shí),還伴有經(jīng)行不暢,量少、色深、有瘀塊,小腹及兩脅、乳房脹痛,暖氣等。研究表明,63%的女性頭痛與月經(jīng)有關(guān),頭痛的發(fā)作與月經(jīng)關(guān)系最為密切。因此,經(jīng)期頭痛應(yīng)作為女性頭痛的重點(diǎn)來防治。
產(chǎn)后頭痛:產(chǎn)后以頭痛為主癥者,稱“產(chǎn)后頭痛”。中醫(yī)認(rèn)為是產(chǎn)后失血過多,西醫(yī)認(rèn)為與激素分泌改變有關(guān)。
夜間頭痛:發(fā)生在夜間的頭痛,多是由集束性頭痛引起。叢集性頭痛(cluster headache,CH)以往又稱組織胺性頭痛、睫狀神經(jīng)痛、蝶腭神經(jīng)痛、偏頭痛性神經(jīng)痛、Horton綜合征。是一種多見于中年男性的、周期性叢集性發(fā)作的、部位固定于一側(cè)眼眶及其周圍的頭痛。集束性頭痛(叢集性頭痛)是劇列、刺痛性的頭痛,經(jīng)常發(fā)作于夜間。集束性頭痛可在患者的一只眼附近引起強(qiáng)烈的悸痛感。每次頭痛可長達(dá)4小時(shí),并伴有紅眼、流淚和流涕等癥狀。此種頭痛發(fā)作起來,可謂頭痛欲裂?!奔灶^痛據(jù)說是人類可能承受的最劇烈的痛苦,”保羅·沙納罕說,”有時(shí)候,患者還因忍受不了這種劇烈、不間斷的痛苦,而結(jié)束自己的生命。因此集束性頭痛又被稱為‘自殺性頭痛’?!?/p>
清晨或上午頭痛:某些頭痛可發(fā)生在特定時(shí)間。如顱內(nèi)占位病變往往清晨加劇。鼻竇炎的頭痛也常發(fā)生于清晨或上午?!”歉]炎是造成清晨或上午頭痛的主要原因。
預(yù)防: 生活上,牛奶、冰淇淋、腌制肉、含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食品,以及咖啡、巧克力等,均能誘發(fā)頭痛,對于以上的食品,盡量要避免食用。在挑選食物時(shí),還應(yīng)力求清淡、新鮮,避免辛辣、刺激之品。此外,要學(xué)會控制自己的情緒,保證充足的睡眠,防止過勞,這些對預(yù)防頭痛發(fā)作也如何治療經(jīng)期頭痛很有意義。治療經(jīng)期頭痛的藥物,盡管品種很多,如西藥止痛藥、一般的治頭痛中成藥以及調(diào)經(jīng)類藥物,但多數(shù)只起暫時(shí)緩解頭痛的作用,等到下次月經(jīng)來時(shí),頭痛又會發(fā)作。