從X光上看到椎間隙變化上是椎間透突出的一種X光表現(xiàn),最好作CT確診.
椎間隙側(cè)位片可顯示椎間盤(pán)所在空隙。在腰椎此間隙自上而下逐漸增大椎間隙在L5S1間前寬后窄,以適應(yīng)腰骶角,椎間盤(pán)退變時(shí),L4-5或L5S1間隙可變窄,但間隙變窄與椎間盤(pán)突出并不等同。青壯年的椎間盤(pán)的局部突出并不一定能顯出椎間隙狹窄。
椎間隙變化的鑒別診斷:
1、椎管大小變化:椎管大小變化主要表現(xiàn)為椎管的狹窄及擴(kuò)大。
2、脊髓壓迫:脊髓壓迫癥是指由各種性質(zhì)的病變引起脊髓、脊神經(jīng)根及其供應(yīng)血管受壓的一組病癥。
3、脊柱裂:脊柱裂是指由于先天性的椎管閉合不全,在脊柱的背或腹側(cè)形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神經(jīng)成分突出的畸形。臨床上此種畸形十分多見(jiàn),在普查人口中占5%~29%.其中多發(fā)于第1和第2骶椎與第5腰椎處。其發(fā)生原因主要是胚胎期成軟骨中心或成骨中心發(fā)育障礙,以致雙側(cè)椎弓在后部不相融合而形成寬窄不一的裂隙。單純骨性裂隙者稱(chēng)為隱性脊柱裂,最為多見(jiàn);如同時(shí)伴有脊膜或脊髓膨出,則為顯性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治療上相當(dāng)困難,且多屬神經(jīng)外科范疇。
一、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤(pán)承受的壓力 。
二、注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個(gè)腰圍(護(hù)腰帶),加強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù) 。
三、平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛