應與下面的癥狀相鑒別診斷:
1.縱行骨折 縱行骨折是髕骨骨折最多見的一種類型。
2.線狀骨折 線狀骨折是指骨折線的形態(tài)而言,一般沒有移位,屬于比較輕微的骨折。常見的線狀骨折為顱蓋骨線狀骨折,是顱蓋骨在工、礦傷等外力作用下發(fā)生的顱骨骨折,未發(fā)生移位,在顱腦外傷中發(fā)生率極高,常合并顱內(nèi)腦實質(zhì)損傷。
3 .兒童反復骨折 兒童反復骨折是成骨不全的特征,以橫斷骨折、螺旋形骨折最常見, 約15%的骨折發(fā)生在干骺端。
對于腰椎自發(fā)性骨折治療,一般以臥床休息4周后帶腰圍下床活動,早期下床活動,防止肌肉的萎縮和褥瘡的形成。補鈣止痛的藥物以口服為主。如鈣爾奇1片,一日一次;西樂葆1片,一日一次,當然也能收到一定的效果,但患者的痛苦大,還有褥瘡、泌尿系感染等臥床并發(fā)癥,給家庭帶來了極大的不方便。目前對于這種骨質(zhì)疏松性骨折,醫(yī)生更積極推薦的是微創(chuàng)椎體成形術(shù),就是在局部麻醉下,在骨折的椎體旁切開一個2厘米左右的刀口,由此在透視下,向壓縮的椎體內(nèi)打入骨水泥(一種固體粘合劑),這種骨水泥強度大,對人體沒有什么副作用,可以支撐起塌陷的椎體,承擔身體的重量,最重要的是可以立即緩解疼痛,這種手術(shù)基本沒有痛苦和風險,可以在門診或住院一二天就可以了。 對于老年人來說,平時尤其是冬季外出和運動要小心謹慎。鍛煉時要注意選擇適宜的運動項目,關(guān)心外出活動時的氣候條件,還要注意活動場地的狀況。在下雪或下雨后,若地面濕滑時要避免外出鍛煉。選擇陽光明媚、空氣新鮮和溫度適宜的時候外出曬太陽,上午9~10時,下午4~7時,陽光中紫外線A光束增多,是儲備體內(nèi)“陽光維他命”——維生素D的大好時間,既可改善骨骼、關(guān)節(jié)和肌肉狀態(tài),又可促進機體維生素D的合成,有利于鈣的吸收和骨鈣沉積,對改善骨質(zhì)疏松更有益處。 一些運動量大或動作難度大的運動項目要回避,一般以步行、簡化太極拳等簡單易行的有氧運動項目為主。無論是步行還是太極拳,都有助于保持身體協(xié)調(diào)和身體穩(wěn)定性,可防止跌倒或滑倒,且動作舒緩,使精神和身體都得以放松,這些是骨質(zhì)疏松癥患者首選的運動項目。