肢體障礙者可能有心肺、肌肉骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)方面的障礙。
1,輕度肢體障礙
對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程很少有不利的影響者.
2,中度肢體障礙
肢體行動(dòng)不良而操作能力接近正常,或肢體行動(dòng)能力接近正常而操作
能力不良,經(jīng)協(xié)助仍可從事正常學(xué)習(xí)者.
3,重度肢體障礙
行動(dòng)能力與操作能力均有嚴(yán)重障礙,即無(wú)法從事學(xué)習(xí)活動(dòng)者.
四 以障礙程度影響自立生活的觀點(diǎn)為依據(jù)
肢體障礙者可能有心肺、肌肉骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)方面的障礙,因?yàn)檫@三種系統(tǒng)各司不同的功能,所以肢障者亦呈現(xiàn)不同類(lèi)型的特質(zhì)。以下就分別陳述其身心特質(zhì):
心肺系統(tǒng)障礙者的身心特質(zhì)
心肺系統(tǒng)方面障礙的肢障者,可能會(huì)有呼吸問(wèn)題(氣喘、囊性纖維變性)或心臟缺陷,以致無(wú)法承受像跑步、爬階梯或是從學(xué)校的一邊走到另一邊的體育活動(dòng)。也可能因?yàn)榉浅H菀赘腥炯膊?,使得縱使有正常智力,也有可能因?yàn)槌3H毕绊憣W(xué)業(yè)。更由于不能與同儕參加正常的活動(dòng),可能使這些兒童產(chǎn)生社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題。
肌肉骨骼系統(tǒng)障礙者的身心特質(zhì)
影響肌肉骨骼系統(tǒng)的癥狀如肌肉萎縮造成的進(jìn)行性肌肉無(wú)力、關(guān)節(jié)發(fā)炎或嚴(yán)重外傷導(dǎo)致的截肢、肌肉委縮等妨礙正常行動(dòng)。也有由于脊髓彎曲限制軀干的行動(dòng),引起背部的疼痛,最后可能壓迫心臟、肺腔或其它內(nèi)部器官。因?yàn)樯鲜霭Y狀,有些肢障者無(wú)法走路或獨(dú)自坐起或使用雙手操作,必須仰賴(lài)別人才能到處走動(dòng)、進(jìn)食、如廁等。在這種凡事依賴(lài)別人的情況下,肢障者也就產(chǎn)生挫折、自卑或困窘。還有某些障礙影響外貌或姿態(tài),也可能因而增加肢障者社交上的不安,引發(fā)社會(huì)、情感適應(yīng)方面的困擾。
由于神經(jīng)方面損傷的肢障者,其障礙情況從輕微的動(dòng)作協(xié)調(diào)不良到全身麻痹知覺(jué)功能異常的都有,最嚴(yán)重的甚至必須完全依賴(lài)別人或靠輔助器具來(lái)幫助其進(jìn)行學(xué)習(xí)及生活自理的工作。
肢體障礙可能導(dǎo)致的身心障礙
哈維和萬(wàn)林威(Harval & Greenway,1984)研究發(fā)現(xiàn)肢障者比一般人的自我價(jià)值感低落,有較高的焦慮,對(duì)自己缺乏整體性的概念。里維納和伊雯(Livneh & Evans,1984)的研究顯示肢障者適應(yīng)障礙這個(gè)事實(shí)須歷經(jīng)十二個(gè)階段:(1)震驚;(2)焦慮;(3)期待奇跡;(4)否認(rèn)事實(shí);(5)悲傷;(6)沮喪;(7)退縮;(8)內(nèi)心憤恨;(9)外衍攻擊性;(10)認(rèn)命;(11)接納;(12)適應(yīng)。
推拿:上肢的推拿手法主要有拿上肢、滾上肢內(nèi)外側(cè)面,點(diǎn)揉曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、外關(guān)等穴,搖上肢肩、肘、腕、指關(guān)節(jié),捻指,拔伸手指,搓上肢,抖上肢等;下肢的推拿手法主要有滾下肢內(nèi)外側(cè)面,拿下肢,點(diǎn)揉血海、足三里、陽(yáng)陵泉、三陰交、太沖等穴,拔伸下肢,搖下肢髖、膝、踝關(guān)節(jié),抖下肢等。 推拿手法由推拿醫(yī)師直接給患者操作