1、以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)者,可以診斷為脅痛。脅痛的性質(zhì)可以表現(xiàn)為刺痛、脹痛、灼痛、隱痛、鈍痛等不同特點(diǎn)。
2、部分病人可伴見(jiàn)胸悶、腹脹、噯氣呃逆、急躁易怒、口苦納呆、厭食惡心等癥。
3、常有飲食不節(jié)、情志內(nèi)傷、感受外濕、跌仆閃挫或勞欲久病等病史。
干脅痛:中醫(yī)學(xué)所說(shuō)的干脅痛是因肺癆等病變侵及胸膜,灼爍陰液,氣血瘀滯,絡(luò)脈不和。以胸脅刺痛,干咳,胸膜摩擦音等為主要表現(xiàn)的痛病類疾病。
肋間隙可有壓痛:是肋間神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)。肋間神經(jīng)痛患者體檢發(fā)現(xiàn),胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛;典型的根性肋間神經(jīng)痛患者,屈頸試驗(yàn)陽(yáng)性;受累神經(jīng)的分布區(qū)常有感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)減退等神經(jīng)功能損害表現(xiàn)。
肋間神經(jīng)痛:又名肋間神經(jīng)炎,是一組癥狀,指胸神經(jīng)根(即肋間神經(jīng))由于不同原因的損害,如:胸椎退變、胸椎結(jié)核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病或肋骨、縱膈、胸膜病變,肋間神經(jīng)受到上述疾病產(chǎn)生的壓迫、刺激,出現(xiàn)炎性反應(yīng),而出現(xiàn)以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合征。肋間神經(jīng)痛是指一個(gè)或幾個(gè)肋間部位發(fā)生的經(jīng)常性疼痛,并有發(fā)作性加劇。原發(fā)性肋間神經(jīng)痛極少見(jiàn),繼發(fā)性者多與病毒感染,毒素刺激,機(jī)械損傷及異物壓迫等有關(guān)。其疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼痛,并沿肋間神經(jīng)分布。
1.繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛應(yīng)重視病因的治療。
2.本病如單用針灸療效不佳,可配合理療,或封閉療法。
推拿臨床上治療由胸椎損傷或退變引起的肋間神經(jīng)痛療效較好。這類患者往往有胸椎關(guān)節(jié)的位置異常,通過(guò)胸椎復(fù)位手法糾正后,疼痛就能明顯緩解。