1.突然發(fā)生的指趾甲下暗紅色斑,境界清楚,可不規(guī)則,陳舊性損害可呈黑色。
2.經(jīng)一段時(shí)間觀察后損害不再繼續(xù)擴(kuò)大。
3.損害隨指(趾)甲生長(zhǎng)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng),損害近端與甲小皮間距離逐漸增大。
4.損害多單發(fā),不對(duì)稱(chēng)。
5.常有局部外傷史。
6.將損害處甲板去除,甲下物質(zhì)潛血試驗(yàn)陽(yáng)性,可與甲下惡性黑素瘤鑒別。
惡性黑色素瘤是一種少見(jiàn)的極惡性癌,又稱(chēng)痣癌或色素痣,常有家族史,多為常染色體顯性遺傳。惡性蕉斑樣痣、發(fā)育不良黑色素細(xì)胞痣、交界痣等黑痔或色素痣。發(fā)病原因不明,一般認(rèn)為與內(nèi)分泌有關(guān),受長(zhǎng)時(shí)間日光照射、創(chuàng)傷刺激、不徹底的燒灼或活體檢查、免疫功能低下、病毒感染等可誘發(fā)本病。
甲下惡性黑色素瘤多發(fā)生于中年及老年人,男性略多于女性,好發(fā)于下肢,常見(jiàn)于足趾。本病例由于早期自覺(jué)癥狀不明顯,未加介意而被誤診,將損害處甲板去除,甲下物質(zhì)潛血試驗(yàn)陽(yáng)性,可鑒別。
1.外傷引起者一般不需治療。
2.如系全身性疾患,如血液病等,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)治療。