【診斷依據(jù)】
1、腰背部壓痛范圍較廣泛，壓痛點(diǎn)多在骶棘肌、腰椎橫突及髂嵴后緣等部位。
2、肌痙攣：觸診時(shí)腰部肌肉緊張痙攣，或有硬結(jié)及肥厚感。
3、X線(xiàn)檢查：少數(shù)患者可有先天性畸形和老年患者骨質(zhì)增生，余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
X線(xiàn)檢查：多無(wú)異常，少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。2、年老或骨質(zhì)疏松患者檢查可選擇ECT檢查、骨密度檢查。目前有觀點(diǎn)認(rèn)為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。
勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛的鑒別診斷：
1、腰背痛：腰背痛是常見(jiàn)的癥狀，內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、婦科等疾病均能引起腰背痛。多由肌肉、骨骼、內(nèi)臟疾病引起。
2、腰背刺痛：腰背刺痛是指腰背部出現(xiàn)像針刺傷的疼痛感，是腰背痛的疼痛性質(zhì)分類(lèi)之一。腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主，有單純性腰背痛和伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性質(zhì)多為隱痛、鈍痛、刺痛、局部壓痛或伴放射痛，活動(dòng)不利、俯仰不便不能持重、步行困難、肢倦乏力等癥狀。
3、腰背的持續(xù)隱痛：腰背的持續(xù)隱痛大多是由于腰背部的損傷而導(dǎo)致的，常見(jiàn)于腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤(pán)突出癥等。
4、下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛：慢性腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主，有單純性腰背痛和伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛之分。
腰肌勞損的腰痛是可以預(yù)防的。怎樣預(yù)防呢?首先要加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。特別是長(zhǎng)年坐著的人,腰背肌肉比較薄弱,容易損傷。因此 ,應(yīng)有目的地加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,如做一些的屈、后伸、左右腰部側(cè)彎、回旋以及仰臥、起坐的動(dòng)作,使腰部肌肉發(fā)達(dá)有力 ,韌帶堅(jiān)強(qiáng) ,關(guān)節(jié)靈活 ,減少生病的機(jī)會(huì)。肥胖者應(yīng)減肥,以減輕腰部的負(fù)擔(dān)。其次要注意自我調(diào)節(jié),勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)期固定在一個(gè)動(dòng)作上和強(qiáng)制的彎腰動(dòng)作,如站久了可以蹲一蹲,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息,而且也減少了體能的消耗。
再就是注意生活中的各種姿勢(shì),如從地上提取重物時(shí),應(yīng)屈膝下蹲,避免彎腰加重負(fù)擔(dān);拿重物時(shí),身體盡可能靠近物體,并使其貼近腹部,兩腿微微下蹲 ;向高處取放東西時(shí),夠不著不宜勉強(qiáng);睡眠時(shí)應(yīng)保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。
