腹主動(dòng)脈血栓形成除下肢癥狀外,往往出現(xiàn)一些腹部癥狀,如不仔細(xì)檢查易誤診。以下幾點(diǎn)有助于診斷:①患者周身情況嚴(yán)重,多伴有休克。②下腹部及臂部疼痛和知覺(jué)障礙。③可伴有消化道癥狀,如嘔吐、稀便、下墜感。④初起可為單側(cè)肢體癥狀,繼而出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體癥狀,然后出現(xiàn)肢體發(fā)涼等血運(yùn)障礙體征,再晚可出現(xiàn)栓子下移表現(xiàn)。
臨床表現(xiàn)
1.運(yùn)動(dòng)時(shí)腰部 大腿 小腿疲勞 有疼痛感
2.不能觸及下肢動(dòng)脈搏動(dòng)
3.下肢皮膚蒼白 寒冷感
4.男性患者有陽(yáng)痿 陰莖勃起困難等
早期須與其它原因所致的間歇性跛行癥鑒別
所謂間歇性跛行癥就是是指患者從開始走路,或走了一段路程以后(一般為數(shù)百米左右),出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰酸腿痛,下肢麻木無(wú)力,以至跛行,但稍許蹲下或坐下休息片刻后,癥狀可以很快緩解或消失,病人仍可繼續(xù)行走,再走一段時(shí)間后,上述癥狀再度出現(xiàn)。因?yàn)樵谶@一過(guò)程中,跛行呈間歇性出現(xiàn),故稱為間歇性跛行。
而腹主動(dòng)脈血栓形成綜合征(LericheSyndrome),又稱主動(dòng)脈分叉閉塞綜合征,末端主動(dòng)脈血栓形成綜合征,漸進(jìn)性主動(dòng)脈末端部分血栓形成綜合征,終末主動(dòng)脈髂動(dòng)脈閉鎖綜合征,慢性腹主動(dòng)脈髂動(dòng)脈阻塞,孤立性腹主動(dòng)脈髂動(dòng)脈病。
治療上除對(duì)病因治療外,可行主動(dòng)脈結(jié)扎,部分摘除或主動(dòng)脈移植等。