手足徐動(dòng)癥有手足特殊姿勢(shì)的不自主運(yùn)動(dòng),故診斷并不困難。舞蹈病的舞蹈樣動(dòng)作出現(xiàn)于肢體軀干及頭面部,范圍廣泛,且比不自主動(dòng)作更迅速,呈跳動(dòng)樣,不同于本征的不自主動(dòng)作主要局限于手足。但本征有時(shí)與舞蹈病并存,則稱為舞蹈-手足徐動(dòng)癥(chorea-athetosis)。
1、本病應(yīng)與假性手足徐動(dòng)癥區(qū)別。后者因肢體喪失位置覺造成一伴有額葉、后柱和側(cè)柱合并損害或周圍神經(jīng)損害。
2、極緩慢的手足徐動(dòng)導(dǎo)致姿勢(shì)異常頗與扭轉(zhuǎn)痙攣相似,后者主要侵犯肢體近端、頸肌和軀干肌,典型表現(xiàn)以軀干為軸扭轉(zhuǎn)。
3、應(yīng)注意與舞蹈-手足徐動(dòng)癥等不同臨床類型間的鑒別,舞蹈-手足徐動(dòng)癥患者肢體、軀干及面部出現(xiàn)范圍廣泛不自主運(yùn)動(dòng),呈粗大、多變和迅速跳動(dòng)樣。
有遺傳背景的手足徐動(dòng)癥,預(yù)防顯得更為重要。預(yù)防措施包括避免近親結(jié)婚,推行遺傳咨詢、攜帶者基因檢測(cè)及產(chǎn)前診斷和選擇性人工流產(chǎn)等,防止患兒出生。
早期診斷、早期治療、加強(qiáng)臨床護(hù)理,對(duì)改善手足徐動(dòng)癥患者的生活質(zhì)量有重要意義。