一、診斷:
腹股溝為下腹部兩側(cè)的三角形區(qū)域,其內(nèi)側(cè)界為腹直肌外緣,上界為髂前上棘至腹直肌外緣的水平線,下界為腹股溝韌帶。此區(qū)較為薄弱。多種疾病均可引起腹股溝的疼痛。
1、腹股溝淋巴結(jié)炎,是引起腹股溝疼痛的主要原因之一,腹股溝疼痛很可能是下肢淋巴系統(tǒng)感染或炎癥引起局部的腹股溝區(qū)疼痛,但可以自行捫及局部腫大的淋巴結(jié),并有壓痛,部分可以合并下肢水腫。
2、腹股溝疝發(fā)作以后可以有腹股溝的牽拉痛,并有局部的質(zhì)地較軟的包塊形成,站立時明顯,平躺后可消失。
3、男性精索靜脈曲張可表現(xiàn)為陰囊墜脹痛,可有腹股溝的牽拉痛,但一般平躺后可好轉(zhuǎn),局部精索增厚壓痛。另外,男性常見的前列腺炎有時也會引起腹股溝疼痛。
4、局部的肌肉拉傷、韌帶拉傷、神經(jīng)損傷可致局部疼痛感,臨床常見的包塊卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),盆腔炎等到均可引起腹股溝區(qū)疼痛。
5、椎間盤突出、梨狀肌綜合征等疾病可引起腰部及下肢的疼痛,有時疼痛會向腹股溝區(qū)放射。
二、預(yù)防:
1、預(yù)防感染,增強體質(zhì)。
2、腹股溝疝患者用疝帶,預(yù)防疝突出造成腹股溝疼痛。
3、早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張,早期治療。
4、局部的損傷及腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等早期預(yù)防與治療。
三、處理措施:
1、直疝多是腹壁肌肉薄弱和腹內(nèi)壓升高的結(jié)果。對1歲以內(nèi)的嬰兒斜疝,可用疝帶壓迫治療,隨其成長發(fā)育,有可能治愈。對嵌頓性疝或可復(fù)性疝原則上都應(yīng)采用手術(shù)療法,對不易手術(shù)的患者,可用疝帶治療,亦有通過腹腔鏡進行疝修補手術(shù)。
2、腹股溝淋巴結(jié)炎,臨床上,B超和血常規(guī)檢查,一般能夠診斷,治療上主要是抗生素治療。
3、男性精索靜脈曲張發(fā)作頻繁需手術(shù)治療。
4、局部的損傷可以普外科或康復(fù)科進行治療。