對肺心病人進行了心電圖與超聲心動圖對照檢查，以觀察和比較兩項檢查對肺心病早期右室肥厚診斷的敏感性。一般心肌肥厚是在心電圖或者彩超中看見的，但是表現(xiàn)出來的可能是呼吸困難、心室雜音等。
1)先天性心臟病：輕者無癥狀，查體時發(fā)現(xiàn)，重者可有活動后呼吸困難、紫紺、暈厥等，年長兒可有生長發(fā)育遲緩。
2)右心室肥厚屬于肥厚型心肌病 , 特征為心室肌肥厚,典型者在左心室,以室間隔為甚,偶爾可呈同心性肥厚.左心室腔容積正?；驕p小.偶而病變發(fā)生于右心室.通常為常染色體顯性遺傳.
3)肺心病：肺心病是由慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、肺結核、支氣管哮喘及塵肺等反復發(fā)作，進而引起右心室肥大，以至發(fā)展成右心衰竭的心臟病。
治療的目標為解剖癥狀和控制心律失常.現(xiàn)用的治療包括:①β受體阻滯劑使心肌收縮減弱,減輕流出道梗阻,減少心肌氧耗,增加舒張期心室擴張,且能減慢心率,增加心搏出量.普萘洛爾應用最早,開始每次10mg,3~4次/d,逐步增大劑量,以求改善癥狀而心率血壓不過低,最多可達200mg/d左右.但近來發(fā)現(xiàn)β受體阻滯劑治療不能減少心律失常和猝死,也不改變預后.②鈣拮抗劑既有負性肌力作用以減弱心肌收縮,又改善心肌順應性而有利于舒張功能.維拉帕米120~480mg/d,分3~4次口服,可使癥狀長期緩解,對血壓過低,竇房功能或房室傳導障礙者慎用.地爾硫卓治療亦有效,用量為30~60mg,3次/d.β受體阻滯劑與鈣拮抗劑合用可以減少副作用而提高療效.③抗心律失常藥用于控制快速室性心律失常與心房顫動,以胺碘酮為較常用.藥物治療無效時考慮電擊.④對晚期已有心室收縮功能損害而出現(xiàn)充血性心力衰竭者,其治療與其他原因所致的心力衰竭相同.對診斷肯定,藥物治療效果不佳者梗阻性心肌病患者考慮手術治療,作室間隔肌縱深切開術和肥厚心肌部分切除術以緩解癥狀.近年來試用雙腔永久起搏器作右心室房室順序起搏以緩解梗阻型患者的癥狀,但有待積累經(jīng)驗.
生活上應注意避免過勞,防止過度精神緊張,戒煙戒酒,規(guī)律生活,飲食清淡,適當運動.
