實(shí)驗(yàn)檢查
多數(shù)活動(dòng)期患者有輕至中度正細(xì)胞低色素性貧血，白細(xì)胞數(shù)大多正常，有時(shí)可見嗜酸性粒細(xì)胞和血小板增多，血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA可升高，血清補(bǔ)體水平多數(shù)正?；蜉p度升高，60%—80%患者有高水平類風(fēng)濕因子(RF)，但RF陽性也見于慢性感染(肝炎、結(jié)核等)、其他結(jié)締組織病和正常老年人。其他如抗角質(zhì)蛋白抗體(AKA)、抗核周因子(APF)和抗環(huán)瓜氨酸多肽(CCP)等自身抗體對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有較高的診斷特異性，但敏感性僅在30%左右。
X線檢查
為明確本病的診斷、病期和發(fā)展情況，在病初應(yīng)攝包括雙腕關(guān)節(jié)和手及(或)雙足X線片，以及其他受累關(guān)節(jié)的X線片。RA的X線片早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)附近輕度骨質(zhì)疏松，繼之出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)破壞，關(guān)節(jié)脫位或融合。根據(jù)關(guān)節(jié)破壞程度將X線改變分為Ⅳ期
I期 (早期)
1* X線檢查無破壞性改變
2 可見骨質(zhì)疏松
II期 (中期)
1* 骨質(zhì)疏松，可有輕度的軟骨破壞，有或沒有輕度的軟骨下骨質(zhì)破壞
2* 可見關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，但無關(guān)節(jié)畸形
3 鄰近肌肉萎縮
4 有關(guān)節(jié)外軟組織病損，如結(jié)節(jié)和腱鞘炎
III期(嚴(yán)重期)
1* 骨質(zhì)疏松加上軟骨或骨質(zhì)破壞
2* 關(guān)節(jié)畸形，如半脫位，尺側(cè)偏斜，無纖維性或骨性強(qiáng)直
3 廣泛的肌萎縮
4 有關(guān)節(jié)外軟組織病損，如結(jié)節(jié)或腱鞘炎
IV期(末期)
1* 纖維性或骨性強(qiáng)直
2 III期標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)各條
標(biāo)準(zhǔn)前冠有*號(hào)者為病期分類的必備條件
雙足紅腫熱痛：由紅斑性肢痛癥疾病引起的，在一定誘因下，陣發(fā)性出現(xiàn)雙足紅、腫、熱、痛等的臨床表現(xiàn)，是紅斑性肢痛癥的一種臨床特點(diǎn)。紅斑性肢痛癥(erythromelalgia)系以肢體遠(yuǎn)端陣發(fā)性血管擴(kuò)張，皮溫升高、膚色潮紅和劇烈燒灼樣疼痛為主征的一種植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病。紅斑性肢痛癥(Erythromelalgia)是一種原因不明的末梢血管舒縮功能障礙性疾病臨床特征為肢端皮膚紅、腫、痛、熱，多發(fā)生于雙足，發(fā)病年齡最小者8歲，最大者52歲。以青壯年多見，是一種少見疾病。 流行病學(xué)： 1878年Mitchell首先報(bào)道以指端皮膚紅、腫、熱、痛為特征的一種疾病，并命名為紅斑性肢痛癥。1964年Babb等將此病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。近30年來，我國南京、西藏、貴州和兩廣等地區(qū)，曾在健康人群中大批流行性發(fā)病。1995年王嘉桔教授將主要發(fā)生在我國南方的一類具有流行性特點(diǎn)的紅斑性肢痛癥定義為特發(fā)性紅斑肢痛癥。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病患，病程長、難調(diào)理，而要全面貫徹長時(shí)間多階段的調(diào)理方案，對(duì)病人的管理就顯得十分重要，必須做到醫(yī)患結(jié)合共同防治，否則一個(gè)好的調(diào)理方案，可能會(huì)因?yàn)閬碜圆∪朔矫娴氖д`而不能顯現(xiàn)出預(yù)期的效果，或短期收效卻得不到鞏固而前功盡棄，因此必須十分注重對(duì)于病人的管理，主張做好如下3個(gè)環(huán)節(jié)的工作，即：加強(qiáng)教育，認(rèn)真指導(dǎo)，主動(dòng)追綜。還有通絡(luò)開痹片科學(xué)的用藥指導(dǎo)
一加強(qiáng)教育
就是要對(duì)病人進(jìn)行疾病知識(shí)的教育，用仙壹酒原則的教育，為此必須提供必要的宣傳資料、科普讀物，并舉辦健康宣教講座，使病人對(duì)此病有一定的知識(shí)儲(chǔ)備，便于理解調(diào)理方案、落實(shí)調(diào)理方案、有效地進(jìn)行自我管理。
二認(rèn)真指導(dǎo)
是指應(yīng)詳細(xì)地向病人解釋調(diào)理方案、用藥的方法，而再利用回信、電話回答等形式解答病人提出的各種疑問，給予病人針對(duì)性的指導(dǎo)，使患者能結(jié)合其已掌握的知識(shí)，在調(diào)理的每一階段更好地理解用類風(fēng)濕藥物的目的和意義，積極貫徹調(diào)理方案。
三主動(dòng)追綜
必須建立完整的病患者檔案資料，定期主動(dòng)地追綜隨訪，既可不斷了解調(diào)理效果，總結(jié)有益經(jīng)驗(yàn)，又可給患者提供不間斷的調(diào)理信息服務(wù)，使患者得到有針對(duì)性的指導(dǎo)，取得最佳調(diào)理。
