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疾病癥狀

腹腔積血

 

  臨床表現(xiàn)

  癥狀

  無腹脹,腹痛,急性貧血癥狀,腹痛,活動加劇,劇烈腹痛,固定性腹痛,發(fā)燒

  體征

  腹膜征,腹肌僵硬,無腹脹,腹部壓痛,腹部彌漫性壓痛,舒張期敲擊音,進行性血壓下降,

  血壓降低,腸鳴音消失,急腹癥/外科,腹部肌衛(wèi)征,診斷措施,白細胞計數(shù),穿刺術(shù)檢查,

  血清非結(jié)合膽紅素測量,上胃腸道放射學檢查,血紅蛋白測定,血小板計數(shù),并發(fā)癥有腹水,腹膜粘連,進行性內(nèi)出血。

  一 篩查性措施

  白細胞計數(shù)

  穿刺術(shù)檢查

  腹水:紅細胞計數(shù)

  血清非結(jié)合膽紅素測量

  乳酸脫氫酶測量

  上胃腸道放射學檢查

  血紅蛋白測定

  血小板計數(shù)

  結(jié)合膽紅素/非結(jié)合膽紅素比值

  血清總膽紅素測量

  腹水:白蛋白測量

  腹腔穿刺術(shù)/檢查

  二 實驗室檢驗

  血小板計數(shù)升高

  血液檢查

  白細胞計數(shù)增多

  血紅蛋白降低

  臨床化學檢驗

  非結(jié)合膽紅素升高

  非結(jié)合膽紅素增加,結(jié)合膽紅素正常

  乳酸脫氫酶升高

  血清膽紅素升高

  體液分泌物排泄物檢查

  腹水:白蛋白增多

  腹水:紅細胞增多

  影像檢查

  X線/X線造影

  X線上消化道檢查:胃潴留

  三 操作性檢查

  腹腔穿刺血性游離液

  穿刺:血性腹水

  穿刺異常

  一般治療及護理

  重癥監(jiān)護

  禁忌藥物

  華法林

  外科及其他操作性治療

  剖腹手術(shù)

  腹膜腔穿刺術(shù)

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    盧秀英 主任醫(yī)師
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