體質(zhì)衰弱癥狀常見:怕風(fēng)、怕冷、怕涼、怕寒,接觸風(fēng)寒身體不舒服,常常頭昏、頭痛,吹不了電風(fēng)扇,接觸不了空調(diào)。挑食,食欲差、吃不了冰棍、喝不了冷飲。吹不了電風(fēng)扇,吃一點(diǎn)不適應(yīng)的東西,即便稀、便水、 便未消化的谷物。
神經(jīng)衰弱常見癥狀:一、衰弱癥狀:包括腦力與體力均易疲勞。表現(xiàn)為精神萎糜、疲乏無(wú)力、困倦思睡、頭昏腦脹、注意力不集中、記憶力減退、近事遺忘、工作不持久、效率下降、但智力正常,意志薄弱,缺乏信心和勇氣,容易悲觀失望。
二、情緒癥狀:情緒容易興奮可因小事而煩躁、憂傷、吻激惹或焦急苦惱,事后又懊喪不已。一般早晨情緒較好,晚上差。
三、興奮癥狀:精神容易興奮可表現(xiàn)為回憶和聯(lián)想增多,控制不信但無(wú)言語(yǔ)和運(yùn)動(dòng)增多。此外,感官與內(nèi)臟感受器感受性明顯增強(qiáng),如對(duì)聲、光敏感、手指、眼臉與舌尖震顫動(dòng),皮膚及膝腱反射增強(qiáng)等。緊張性頭痛或肢體肌肉酸痛,時(shí)輕時(shí)重。
四、睡眠障礙:睡眠節(jié)律失調(diào),夜晚入睡困難睡眠浮淺、多惡夢(mèng)、易早睡、醒后感到不解乏,頭腦不清醒。有時(shí)表現(xiàn)為日間昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等睡眠覺醒李律變化。
五、植物神經(jīng)功能紊亂癥狀:主要表現(xiàn)在①心血管系統(tǒng):如心動(dòng)過(guò)速、心前區(qū)疼痛、四肢發(fā)涼、皮膚劃痕癥、血壓偏高或偏低等。②胃腸道癥狀:有消化不良、食欲不振、惡心,腹脹、便秘或腹瀉等。③泌尿生殖系統(tǒng)癥狀:如尿頻、遺精、陽(yáng)萎、早泄、月經(jīng)不調(diào)等。
臨床神經(jīng)衰弱常與精神病鑒別
由于丘腦、大腦功能紊亂及病變而發(fā)生的感覺、記憶、思維、感情、行為等方面表現(xiàn)異常的病。精神病指嚴(yán)重的心理障礙,患者的認(rèn)識(shí)、情感、意志、動(dòng)作行為等心理活動(dòng)均可出現(xiàn)持久的明顯的異常;不能正常的學(xué)習(xí)、工作、生活、;動(dòng)作行為難以被一般人理解,顯得古怪、與眾不同;在病態(tài)心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動(dòng)作行為;有程度不等的自制力缺陷,患者往往對(duì)自己的精神癥狀喪失判斷力,認(rèn)為自己的心理與行為是正常的,拒絕治療。精神病是由于人體丘腦、大腦功能的紊亂,而導(dǎo)致患者在感知、思維、情感和行為等方面出現(xiàn)異常。常見的精神病有多種類型,如精神分裂癥、情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。不同類型的精神并具有不同的臨床表現(xiàn),治療方法也各不相同。精神病多在青壯年時(shí)期發(fā)病,有的間歇發(fā)作,有的持續(xù)進(jìn)展,并且逐漸趨于慢性化,復(fù)發(fā)率高、致殘率高,如不積極治療,可出現(xiàn)精神衰退和人格改變,不能適應(yīng)社會(huì)生活,難以完成對(duì)家庭和社會(huì)應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。但是,如果早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,患者也可以完全痊愈疾病,正常地生活、學(xué)習(xí)與工作。
原則上以精神治療為主,輔以必要的藥物治療,加強(qiáng)身體鍛煉、調(diào)整生活規(guī)律也有重要意義。
一、精神治療:在認(rèn)真聽取患者的陳述和詳細(xì)查體之后,要其它治療的配全下,向患者講解發(fā)病原因、臨床特點(diǎn)、演變規(guī)律、防治措施,使患者認(rèn)識(shí)到疾病的本質(zhì),消除對(duì)疾病的恐懼心理,主動(dòng)配合醫(yī)生的治療,調(diào)整自己的生活規(guī)律、注意勞逸結(jié)合、堅(jiān)持身體鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的穩(wěn)定性。
二、藥物治療:主要是對(duì)癥治療。對(duì)焦慮癥狀和興奮、易激惹者可先用安定、佳靜安定、舒樂安定;失眠嚴(yán)重者可予以氟安定,氯羥安定、三唑侖或催眠藥;抑郁癥狀可選用小劑量三環(huán)類抗抑郁藥。亦可在辯證論治的基礎(chǔ)上選用中藥方劑或中成藥治療。
三、胰島素低血糖治療:只適用于個(gè)別體質(zhì)虛弱、焦慮不安、食欲減退與消瘦的患者。溫泉療法、水療,頭部共鳴火花、電興奮、直流電離導(dǎo)入等。
氣血兩虛型癥狀心悸失眠、夢(mèng)多易醒、頭暈健忘、食欲不振、精神倦怠、脈沉細(xì)弱。此類患者可選用具有健脾益氣、補(bǔ)血養(yǎng)心作用的食物,如:粳米、糯米、小米、黃豆及制品、大麥、胡蘿卜、南瓜、西紅柿、奶類、人參、鯉魚、桂魚、豬肝、豬肚、牛肉、羊心、兔肉、鴿蛋等。
心腎不交型癥狀心悸不寧、虛煩不眠、健忘、盜汗、腰酸膝軟、遺精、脈弦細(xì)數(shù)。此類患者可選用滋陰清熱、通交心腎的食物,如:糯米、紅棗、百合、酸棗仁、枸杞、銀耳、鵝肉、豬肺、豬胰、冬瓜、苦瓜、茄子、鯽魚等。神經(jīng)衰弱之成因眾多,病程較長(zhǎng),患者應(yīng)解除煩惱,樹立信心,并根據(jù)各自體質(zhì)積極進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。同時(shí),應(yīng)選用必要的藥物,對(duì)癥治療。