一、診斷：
1、病史
1）多在4～5歲時(shí)開(kāi)始發(fā)病，隨年齡增大皮疹增多，青春期后皮疹一般不再增加;
2）夏季皮疹形態(tài)變大、顏色加深，數(shù)目增多;
3）無(wú)自覺(jué)癥狀及全身癥狀。
2、體征
1）好發(fā)于暴露部位，以顏面、頸部、雙上肢伸側(cè)及手背多見(jiàn);
2）皮疹為針頭至綠豆大淺黑色斑疹，疏密不一，互不融合，對(duì)稱分布。
? 3、鑒別診斷：盡管雀斑容易辨認(rèn)，但還是有些斑容易與其混淆。
1）顴部褐青色痣;顴部對(duì)稱分布的黑灰色斑點(diǎn)，界限明顯，數(shù)目約10-20個(gè)，多見(jiàn)女性。美容院稱為真皮斑或顴痣。病因不清。
2）雀斑樣痣;發(fā)病年齡在一歲或兩歲左右,顏色較雀斑深，與日曬無(wú)關(guān)，無(wú)夏重冬輕變化可發(fā)生在任何部位。病理示黑色素細(xì)胞數(shù)目增加。常一側(cè),一般表現(xiàn)為密集。
3）著色性干皮病;雀斑樣色素斑點(diǎn)周?chē)忻?xì)血管擴(kuò)張，色素斑點(diǎn)大小不等，深淺不勻，分布不均。見(jiàn)有萎縮性斑點(diǎn)，光敏突出。
4）面正中雀斑樣痣;罕見(jiàn)，常在一歲左右發(fā)病，褐色集中在面中央伴有其它畸形，如癲癇、低智等。
5）色素沉著-腸道息肉綜合征;色素斑為黑色，口唇頰黏膜多見(jiàn)，不受日光影響，常常伴有息肉。
6）黃褐斑;淡褐色到深褐色的色素斑對(duì)稱分布面部，不累及眼瞼和口腔。邊緣清楚或呈彌漫性，有時(shí)呈蝶翼狀。育齡期女性多見(jiàn)。
二、預(yù)防：
1.防曬!此條非常重要!因?yàn)樯咦钆氯諘?。日光的暴曬或X線、紫外線的照射過(guò)多皆可促發(fā)色斑，并使其加劇。甚至室內(nèi)照明用的熒光燈也因激發(fā)紫外線而加重色斑，所以可以認(rèn)為色斑是一種物理性損傷性皮膚病。日曬可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多，色斑形成。夏季日曬充足，色斑活動(dòng)頻繁，斑點(diǎn)數(shù)目增多，色加深，損害變大;冬季日曬較少，斑點(diǎn)數(shù)目減少，色變淡，損害縮小。由此可知日曬是色斑發(fā)生的一必需因素，所以患者應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間日曬，尤其在夏季。
2.防止各種電離輻射!包括各種玻殼顯示屏、各種熒光燈、X光機(jī)、紫外線照射儀等等。這些不良刺激均可產(chǎn)生類似強(qiáng)日光照射的后果，甚至比日光照射的損傷還要大，其結(jié)果是導(dǎo)致色斑加重。
3.慎用各種有創(chuàng)傷性的治療!包括冷凍、激光、電離子、強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)，否則容易造成毀容! 4.禁忌使用含有激素、鉛、汞等有害物質(zhì)的“速效祛斑霜”，因?yàn)楦弊饔锰?可以造成上百種的副作用!導(dǎo)致嚴(yán)重毀容!
5、戒掉不良習(xí)慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。
6、多喝水、多吃含有維生素C和E的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、黃瓜、草莓、桃等?！〖沙怨饷粜缘氖澄锖退幬?，如補(bǔ)骨脂素，甲氧補(bǔ)骨脂等
7、注意休息和保證充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮膚變灰黑。
8、保持良好的情緒。精神煥發(fā)則皮膚好，情緒不好則會(huì)有相反的作用。
9、避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮膚老化。尤其咖啡、可樂(lè)、濃茶、香煙、酒等。吃得越多，老化會(huì)越快，引致黑色素分子浮在皮膚表面，使黑斑擴(kuò)大及變黑。
三、治療：
避免在紫外線較強(qiáng)的時(shí)間段外出（早上十點(diǎn)到下午3點(diǎn)）;無(wú)論任何天氣，均需堅(jiān)持涂抹防曬霜（SPF30以上，PA++以上），必要時(shí)使用寬檐帽，遮陽(yáng)傘進(jìn)行遮擋。美白祛斑化妝品含有熊果苷、維生素C/E及其衍生物、一些植物黃酮類及多酚類提取物、煙酰胺等美白成分，外用可使雀斑淡化。需要注意的一點(diǎn)是，任何治療都不能防止復(fù)發(fā)，需要嚴(yán)格防曬。
