實驗室檢查
1.血生化、電解質(zhì)及細胞學檢查 可了解血液細胞及生物化學的改變及其與頭痛的關(guān)系。
2.腦脊液檢查 對蛛網(wǎng)膜下隙出血及顱內(nèi)炎癥等疾病的診斷有重要意義。
影像學檢查
根據(jù)具體情況作腦電圖、腦超聲、放射性核素腦掃描、腦血造影等檢查。影像學診斷技術(shù)的飛速發(fā)展，為腦部疾病的診斷提供了重要依據(jù)，如CT掃描、MRI等對腦組織均有較強的分辨力，故對血管病變(如血管畸形、腦動脈瘤)及占位性病變(腦良、惡性腫瘤)的診斷有重要幫助，它可顯示病變部位、大小、受累部位結(jié)構(gòu)改變及其周圍腦水腫程度，腦室受壓情況等。磁共振對腦血管病變的診斷較CT佳。經(jīng)顱多普勒超聲波檢查(TCD)能穿透顱骨，直接獲得顱內(nèi)動脈血流信息，對診斷腦血管疾病及腦內(nèi)血循環(huán)情況具有重要的意義。CT、MRI及TCD均為非侵入性檢查方法，易為病人接受，是目前診斷腦部病變的重要手段。
清晨或上午頭痛的鑒別診斷：
1.頭痛同時伴劇烈嘔吐者提示為顱內(nèi)壓增高。頭痛在嘔吐后減輕者可見于偏頭痛。
2.頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤、椎-基底動脈供血不足。
3.頭痛伴發(fā)熱者常見于全身性感染性疾病或顱內(nèi)感染。
4.慢性進行性頭痛伴精神癥狀者應注意顱內(nèi)腫瘤。
5.慢性頭痛突然加劇并有意識障礙者提示可能發(fā)生腦疝。
6.頭痛伴視力障礙者可見于青光眼或腦瘤。
7.頭痛伴腦膜刺激征者提示有腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下隙出血。
8.頭痛伴癲癇發(fā)作者可見于腦血管畸形、腦內(nèi)寄生蟲病或腦腫瘤。
9.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂癥狀者可能是神經(jīng)功能性頭痛。
10.叢集性頭痛多見于中年男性，發(fā)作前無先兆癥狀，突發(fā)于夜間或睡眠時，疼痛劇烈呈密集性發(fā)作而迅速達到高峰，從一側(cè)眼部周圍或單側(cè)面部開始而快速擴展，甚則波及同側(cè)肩、頸部，呈跳痛或燒灼樣痛，站立可減輕，伴同側(cè)眼面潮紅、流淚、鼻塞、流涕等，疼痛持續(xù)數(shù)10分鐘至2小時，無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，必要時作組胺試驗可協(xié)助診斷。
頭痛是臨床上最為常見的臨床癥狀之一，是人體對各種致痛因素所產(chǎn)生的主觀感覺，屬于疼痛的范疇。致痛因素可以是物理的、化學的、生物化學的或機械性的，等等。這些因素刺激了位于顱內(nèi)外組織結(jié)構(gòu)中的感覺神經(jīng)末梢，通過相應的傳導通路傳到大腦而感知。
