患者對強烈的刺激不能感知或感覺輕微。
感覺遲鈍癥狀需要做如下鑒別。
1、腦干損害體征：腦干不僅含有大部分的腦神經(jīng)核(除了嗅神經(jīng)和視神經(jīng))，全身感覺、運動傳導(dǎo)束皆通過腦干，呼吸循環(huán)中樞亦位于此，而腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)則是參與維持意識清醒的重要結(jié)構(gòu)。所以腦干損傷后，除了有局部腦神經(jīng)受損的表現(xiàn)外，意識障礙、運動感覺障礙的表現(xiàn)往往較重，而且還可有呼吸循環(huán)功能的衰竭，危及生命。
2、癲癇的失神發(fā)作：癲癇的失神發(fā)作以意識障礙為主，其特點是沒有任何先兆的、突然開始的發(fā)作。患者正在進行著的動作突然中斷，發(fā)呆，還可伴有雙眼上翻?；颊呷绻谥v話，其言語會變慢或終止;如果在走路則可能突然站立不動、呆若木雞，也可能突然掙脫大人攙著的手而向前快走幾步，又突然回頭哭著找其父母;如果在進食時，夾著食物的筷子在送往口里的中途突然停住，對問話不能作答，某些患者當(dāng)人們與其說話時可使發(fā)作終止。該種發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至30秒，超過一分鐘者少見。
3、譫妄：譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，是在意識清晰度降低的同時，表現(xiàn)有定向力障礙，包括時間、地點、人物定向力及自身認識障礙，并產(chǎn)生大量的幻覺、錯覺?；糜X以幻視多見，內(nèi)容多為生動、逼真而鮮明的形象，如看到昆蟲、猛獸、鬼神、戰(zhàn)爭場面等。
4、發(fā)作時精神障礙：發(fā)作時精神障礙(disorder associated with ictal)：發(fā)作時精神障礙主要包括精神運動性發(fā)作、發(fā)作性情感障礙及短暫的精神分裂癥樣發(fā)作等。又稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇可為先兆，也可單獨發(fā)生。多見于由于皮質(zhì)的限局性病灶所引起，而發(fā)作時的各種不同癥狀是由病灶的部位決定的。多數(shù)病灶在顳葉，也有的在額葉或邊緣葉。發(fā)作時為一過性的精神病性體驗，發(fā)作時多伴有意識障礙。
5、兒童聯(lián)想和情感障礙：精神分裂癥可發(fā)生于成年人和兒童，它是兒童精神較為常見的一種精神病。這里主要敘述兒童精神分裂癥的臨床特點。以思維聯(lián)想障礙、情感障礙為主要特征，并與相應(yīng)年齡行為的活動表現(xiàn)有明顯異常和不協(xié)調(diào)。
6、抑郁：是以情感低落、哭泣、悲傷、失望、活動能力減退，以及思維、認知功能遲緩等為主要特征的一類情感障礙。
精神衛(wèi)生工作提出了“三級預(yù)防”的概念。
一級預(yù)防
一級預(yù)防是指從病因發(fā)病機理方面采取措施，預(yù)防疾病的發(fā)生，但因精神分裂癥的發(fā)病原因及發(fā)病機理還沒充分闡明，所以一級預(yù)防難以實施。
二級預(yù)防
在精神分裂癥的一級預(yù)防尚未能實施以前，預(yù)防的重點應(yīng)放在早期發(fā)現(xiàn)、早期治療和預(yù)防復(fù)發(fā)上。因此要在社區(qū)建立精神病防治機構(gòu)，在群眾中普及精神病防治知識，消除對精神病人歧視、不正確的看法，使病人能及早發(fā)現(xiàn)和早期得到治療。在返回社會后，要動員家庭和社會力量，為病人康復(fù)創(chuàng)造條件。在社區(qū)康復(fù)機構(gòu)的指導(dǎo)和訓(xùn)練下，在家庭的支持下，提高病人社會適應(yīng)能力，減少心理應(yīng)激，堅持服藥，避免復(fù)發(fā)，減輕殘疾。國內(nèi)外的經(jīng)驗均說明其重要性和可行性。
三級預(yù)防
三級預(yù)防主要指康復(fù)，指利用盡可能取得的條件和時機采取綜合的手段，使患者達到最大限度的功能恢復(fù)。精神分裂癥病人復(fù)發(fā)率高，及時采取有效措施，盡量讓病人不復(fù)發(fā)或少復(fù)發(fā)，是重要的防治措施，可以從以下幾方面入手：
1、出院前的心理治療：在精神分裂癥病人經(jīng)住院治療大部分精神癥狀消失后，自知力部分恢復(fù)，通過心理治療，幫助病人認識自己的精神癥狀變化的情況，鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，教會病人一些防治疾病復(fù)發(fā)的方法。
2、對患者家屬進行健康教育，使病人得到醫(yī)療性監(jiān)護的保證及心理上的支持。
3、建立定期門診隨訪制度，指導(dǎo)患者服用適量的維持治療藥物，通過藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā)，研究表明，維持服藥治療可以有效降低復(fù)發(fā)率。
4、提高全社會的心理衛(wèi)生知識水平，可以從社區(qū)開始進行精神衛(wèi)生知識的宣教工作，在有條件的社區(qū)建立日間工療站，為精神分裂癥病人營造良好的社會環(huán)境，幫助他們重返社會。
