臨床表現(xiàn)
1.吞咽困難。2.吞咽痛疼,流涎,頸及胸骨后痛。3.大的異物壓迫喉或氣管可有呼吸困難。4.頸部腫脹、壓痛。
診斷依據(jù):1.有異物史。2.吞咽痛疼及困難。頸部、胸骨后痛。3.X線檢查:不透光異物即可見,透光異物鋇餐檢查。4.食管鏡檢查可確診。5.注意食管炎、縱隔炎、縱膈膿腫及大出血等并發(fā)癥。
食管異物常發(fā)生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、飲食過快、囫圇吞咽、老人假牙咀嚼時(shí)感覺不靈敏,或睡熟時(shí)松動(dòng)的假牙脫落而誤咽形成食管異物。
注意與食管、氣管囊腫或腫瘤相鑒別。
預(yù)防發(fā)生食管異物的要點(diǎn)是:
1、進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,不宜過于匆忙。牙齒脫落較多或用假牙托的老人,尤應(yīng)注意。損壞的假牙要及時(shí)修復(fù),以免進(jìn)食時(shí)松動(dòng)、脫落,誤吞成為異物。
2、教育小兒改正口含小玩物的不良習(xí)慣,以防不慎咽下。
3、全麻或昏迷病人,應(yīng)將活動(dòng)的假牙取出。
4、誤吞異物后,切忌自行吞服飯團(tuán)、饅頭、菲菜等食物,以免加重?fù)p傷,增加手術(shù)困難。盡早明確診斷,及時(shí)取除異物,對防止并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義。