從解剖學(xué)看，如果射精管或尿道沒有什么問題的話，不會產(chǎn)生射精疼的感覺，如果在狹窄處，因為尿道有三個狹窄處，一個是在前列腺的出口，一個是在龜頭內(nèi)的部位，如果有外傷，造成了陰莖的結(jié)節(jié)，會壓迫射精管，排精的時候也會產(chǎn)生疼痛的刺激。本身與精子的量多少沒有直接的關(guān)系，本身來講，射精疼痛如果是在龜頭上，那就是局部性的問題，如果呈反射性的疼痛，那不外乎幾大器官，一個是前列腺，一個是精囊腺，一個是睪丸，一個是附睪。
人的興奮閾值積累到一定時候以后，出現(xiàn)一種射精反應(yīng)，造成了血管也好，造成了平滑肌也好，高度的痙攣，像這種狀態(tài)會造成前列腺的壓力特別大，精囊腺的壓力特別大，而且睪丸的提睪肌也處于緊張的狀態(tài)，精囊腺射精的時候，當(dāng)時的壓力恐怕是在13點多，壓力特別大，在這種情況下，如果本身有炎癥，肯定會引起疼痛的加劇，甚至?xí)饘π陨畹目謶职Y。
另外，泌尿系感染的疾患，由于治療的時間沒有把握住，延緩了治療的機(jī)遇，造成了慢性泌尿道或射精管的斑痕，形成了慢性的炎癥，出現(xiàn)這種情況的時候，在射精的時候也會產(chǎn)生疼痛。
女性存在陰道炎或?qū)m頸糜爛，本身的外生殖器是不是有炎癥，如果有炎癥的話，也會造成男性自身的交叉感染，使您出現(xiàn)龜頭炎，或者是包皮炎等等。龜頭的慢性炎癥，輕度的紅腫、上皮細(xì)胞的充血，女同志的PH值是5.2，是偏酸性的，這種酸性也會造成射精時龜頭的疼痛。
射精疼癥狀的鑒別診斷：
性醫(yī)學(xué)研究表明，射精疼痛多為生殖器官的器質(zhì)變所致。主要有以下幾個方面：
尿路及性器官感染男性下尿路感雜是導(dǎo)致射精疼痛的最常見原因，包括膀胱炎等。這些感染可引起局部組織充血腫脹，痛閾降低。射精時的一系列節(jié)律性收縮對炎癥病灶是一種機(jī)械性刺激，常伴隨射精動作出現(xiàn)劇烈疼痛。另外，炎和附睪炎也會造成射精疼痛，這是由于除了它們本身病變引起的疼痛外，加之分泌液和排入，越發(fā)會使疼痛加劇所致。有的患者會發(fā)生疼痛性遺精。
惡性腫瘤男性泌尿生殖器官的惡性腫瘤多會引起射精疼痛。如睪丸、附睪發(fā)生腫瘤時，性活動產(chǎn)生的壓力以及睪丸的轉(zhuǎn)動、抬高均可引起疼痛，不過其疼痛性質(zhì)較為緩和，多呈隱痛或酸痛。、精囊、輸精管等處發(fā)生腫瘤的機(jī)會雖然不多，但病變的進(jìn)展過程多為隱匿性，此類疼痛應(yīng)是引起重視的報警信號。
尿路結(jié)石男性尿路結(jié)石是常見的疾病，下尿路的膀胱結(jié)石以及輸尿管結(jié)石均可導(dǎo)致射精疼痛。這是因為結(jié)石是一種硬性異物，射精時局部軟組織的收縮、蠕動，擠壓結(jié)石而產(chǎn)生疼痛。嚴(yán)重的尿路結(jié)石可繼發(fā)感染，使疼痛更加重。
此外，男性的泌尿生殖系結(jié)核、尿道息肉、陰莖硬結(jié)癥等疾患亦會造成射精疼痛;性交時動作過于猛烈、性生活過頻而使性腺過度工作，也會引起疼痛。
性醫(yī)學(xué)認(rèn)為，若平素性生活正常，突然出現(xiàn)射精疼痛，則可能是罹患上述疾病的信號，要及早到醫(yī)院去診治;在患病期間，原則上對性生活應(yīng)持克制態(tài)度，以減少對局部病變組織的刺激;對于病因明確的射精疼痛，應(yīng)妥善治療原發(fā)病。
臨床實踐證實，此病癥最好是早診斷、早治療。該病患者只要接受正規(guī)系統(tǒng)的治療，就能取得較好的療效。對于曾經(jīng)出現(xiàn)過射精疼痛的患者，在以后的日常生活中要注意預(yù)防該病的復(fù)發(fā)，要適當(dāng)控制房事的次數(shù)，戒除煙酒，少吃辛辣食物，避免其泌尿生殖系統(tǒng)出現(xiàn)充血狀態(tài)。
