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疾病癥狀

先天性無(wú)子宮

 

  直腸-腹部診捫不到子宮,B超可確診。

  系兩側(cè)副中腎管中段及尾段未發(fā)育和會(huì)合所致,常合并無(wú)陰道,但卵巢發(fā)育正常,第二性征不受影響。直腸-腹部診捫不到子宮。

  始基子宮:如兩側(cè)副中腎管向中線橫行延伸會(huì)合后不久即停止發(fā)育,則這種子宮很小,多無(wú)宮腔或雖有宮腔而無(wú)內(nèi)膜生長(zhǎng),因此亦無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,有陰道。

  診斷:依靠電子陰道鏡,腔內(nèi)四維彩超,染色體分析和電化學(xué)發(fā)光法內(nèi)分泌檢測(cè)就可確診。

  幼稚子宮:妊娠晚期或胎兒出生后到青春期以前的任何時(shí)期,子宮停止發(fā)育,可出現(xiàn)各種不同程度的子宮發(fā)育不全。這類子宮的宮頸相對(duì)較長(zhǎng),多呈錐形,外口小;子宮體比正常小,常呈極度前屈或后屈。前屈者往往子宮前壁發(fā)育不全,后屈者則往往子宮后壁發(fā)育不全。幼稚子宮可造成痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng)或不孕。  診斷:依靠動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影,腔內(nèi)四維彩超,染色體分析和電化學(xué)發(fā)光法內(nèi)分泌檢測(cè)就可確診。

  目前暫沒(méi)有很好的預(yù)防措施,倘若有這種疾病可以考慮適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ?/p>

  1陰道成形術(shù):術(shù)式較多,例如小陰唇皮瓣陰道成形術(shù),大腿內(nèi)側(cè)皮片陰道成形術(shù)、乙狀結(jié)腸代陰道成形術(shù),腹膜代陰道成形術(shù)等。具體方法參考婦科手術(shù)學(xué)。術(shù)后一旦妊娠應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)護(hù),近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)選期剖宮產(chǎn)。

  2、頂壓法:對(duì)無(wú)生育可能,有部分盲袋樣陰道,根據(jù)患者意愿,可試用局部頂壓法,用如試管底部樣圓鈍的模具長(zhǎng)期自行頂壓,性生活亦可逐漸加深,若不滿意也為手術(shù)創(chuàng)造了較好條件。

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