中耳炎以耳內(nèi)悶脹感或堵塞感、聽(tīng)力減退及耳鳴為最常見(jiàn)癥狀。常發(fā)生于感冒后,或不知不覺(jué)中發(fā)生。有時(shí)頭位變動(dòng)可覺(jué)聽(tīng)力改善。有自聽(tīng)增強(qiáng)。部分病人有輕度耳痛。兒童常表現(xiàn)為聽(tīng)話遲鈍或注意力不集中。
1、聽(tīng)力減退:聽(tīng)力下降、自聽(tīng)增強(qiáng)。頭位前傾或偏向健側(cè)時(shí),因積液離開蝸傳,聽(tīng)力可暫時(shí)改善(變位性聽(tīng)力改善)。積液粘稠時(shí),聽(tīng)力可不因頭位變動(dòng)而改變。小兒常對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍,注意力不集中,學(xué)習(xí)成績(jī)下降而由家長(zhǎng)領(lǐng)來(lái)就醫(yī)。如一耳患病,另耳聽(tīng)力正常,可長(zhǎng)期不被覺(jué)察,而于體檢時(shí)始被發(fā)現(xiàn)。
2、耳痛:急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一癥狀,可為持續(xù)性,亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內(nèi)閉塞或悶脹感,按壓耳屏后可暫時(shí)減輕。
3、耳鳴:多為低調(diào)間歇性,如“劈啪”聲,嗡嗡聲及流水聲等。當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)或打呵欠、擤鼻時(shí),耳內(nèi)可出現(xiàn)氣過(guò)水聲。
分泌性中耳炎要和急性中耳炎鑒別。用鼓室圖證實(shí)分泌性中耳炎的診斷。臨床應(yīng)監(jiān)測(cè)分泌性中耳炎的側(cè)別、持續(xù)時(shí)間,是否存在合并的癥狀和嚴(yán)重程度。根據(jù)臨床癥狀和鼓膜粉紅色或黃色油亮、發(fā)線,以及B型鼓室導(dǎo)抗圖,一般診斷不難。必要時(shí)可在無(wú)菌操作下作診斷性鼓膜穿刺術(shù)確診。
1、因?yàn)榛蓟撔灾卸?,鼓膜必然穿孔,所以平時(shí)洗臉、洗頭、洗澡時(shí)不要使污水進(jìn)入外耳道內(nèi)?;撔灾卸椎牟∪艘膊荒苡斡荆駝t不僅耳內(nèi)的膿液會(huì)污染游泳池的水,有礙公共衛(wèi)生,而且污水灌入耳內(nèi)也會(huì)加重病情。即使耳朵已不流膿,也需經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查,證明鼓膜確實(shí)已完全修復(fù),才可游泳,否則進(jìn)水極易復(fù)發(fā)。
2、傷風(fēng)感冒并發(fā)急性鼻炎很難避免。應(yīng)當(dāng)注意擰鼻的方法,即用手指壓住一側(cè)鼻孔,稍用力向外吹氣,對(duì)側(cè)鼻孔的鼻涕即可擤出。一例擰完,再擰另一側(cè)?;蛘邔⑹峙痢⑿l(wèi)生紙放在鼻前方,不壓鼻孔,用手輕輕扶放在鼻兩側(cè),只是用力由鼻孔向外吹氣,將鼻涕擰在衛(wèi)生紙或手帕中。如果鼻涕過(guò)于粘稠,不易擰出時(shí),可以滴用麻黃素藥液,使鼻腔粘膜血管收縮,鼻道增寬,然后再擰,就容易將鼻涕擰出了。
3、平時(shí)要加強(qiáng)身體鍛煉,提高身體的抵抗力。避免傷風(fēng)感冒,不要過(guò)度疲勞。煙酒過(guò)度也是復(fù)發(fā)的原因之一。