一、診斷:宮頸囊腫診斷主要包括宮頸涂片檢查、陰道鏡檢查、B超檢查、TCT檢查、HPV-DNA檢測等方法。
1. 宮頸涂片檢查:在長期炎癥刺激下,少數(shù)慢性宮頸炎患者具有惡變傾向,因此宮頸囊腫患者每年要做宮頸涂片檢查;
2. 陰道鏡檢查:這種宮頸囊腫診斷方法直觀明顯,可以直接發(fā)現(xiàn)患病部位,診斷是否有不正常的病變,同時判定病灶的嚴重程度,做為治療的依據(jù);
3. B超檢查:B超檢查是一種很常見的宮頸囊腫診斷方式,宮頸囊腫是婦科超聲診斷中的常見病;
4. TCT檢查:這種宮頸囊腫診斷是目前國際上先進的宮頸病變分級細胞學檢查技術,與傳統(tǒng)的巴式染色檢查相比,標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率可達95%以上;
5. HPV-DNA檢測:HPV感染是宮頸癌發(fā)病的必要因素,陰道鏡檢查能看到表面的病變情況,但是往往都是較晚期的病變。所以采用HPV-DNA檢測可以在癌變早期及時發(fā)現(xiàn)并及時治療。
6、宮頸囊腫的鑒別診斷:
1)宮頸囊腫與卵巢囊腫的區(qū)別:在慢性子宮頸炎時,子宮頸腺體及周圍組織都增生。當腺管被周圍組織所擠壓,腺口阻塞,使腺體內(nèi)的分泌物不能外流而潴留于內(nèi),致腺腔擴張,形成大小不等的囊形腫物,稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散,可突出于宮頸表面。小的僅有小米粒大,大的可達玉米粒大,呈青白色,可能伴有糜爛,但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織反復發(fā)生充血、水腫,炎性細胞浸潤及結(jié)締組織增生,致使子宮頸肥大,嚴重者可較正常子宮頸增大1倍以上。而炎癥嚴重者,可導致月經(jīng)異常甚至不孕。
2)卵巢囊腫是指卵巢出現(xiàn)囊樣的腫塊,卵巢囊腫是卵巢腫瘤的一種,可能是良性,也可能是惡性,常出現(xiàn)的體征有腹內(nèi)腫塊,中等大以下的腹內(nèi)腫塊,如無并發(fā)癥或惡變,其最大特點為可動性,往往能自盆腔推移至腹腔。 腫塊一般無觸痛,但如有并發(fā)癥或惡變,則不僅腫塊本身有壓痛,甚至出現(xiàn)腹膜剌激癥狀。還有的明顯體征是腹水。腹水存在常為惡性腫瘤的特征,但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產(chǎn)生腹水。 內(nèi)分泌癥狀如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。另外,卵巢囊腫可以惡變,其特征是腹部極度膨大、顯著消瘦、痛苦的面部表情及嚴重衰竭。
二、預防:
1、平時應注意衛(wèi)生,保持外陰清潔,防止病原菌侵入。
2、平素房事有度,避免房勞過度。注意性生活衛(wèi)生,配偶要注意清除陰莖的包皮垢。
3、實行計劃生育,采取避孕措施,盡量避免多次人流對宮頸的機械性損傷。同時婦科手術操作要嚴格無菌,防止醫(yī)源性的感染、損傷。
4、避免分娩時損傷宮頸,如發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應及時縫合,并使用抗生素。
5、注意經(jīng)期、流產(chǎn)期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生,經(jīng)期、產(chǎn)后應嚴禁性交、盆浴,避免致病菌乘虛而入。
6、在治療慢性宮頸炎的過程中應禁止房事。經(jīng)期停止局部上藥。治療期間要忌食辛辣、油膩之品。
7、定期做婦科檢查,發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥予以積極治療。
8、注意鍛煉身體,適當注意營養(yǎng)衛(wèi)生,保障身心健康。
9、宮頸炎的急性期要加以控制,徹底治療,以防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁詫m頸炎。