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疾病癥狀

睪丸脹痛

 

  1、血常規(guī)檢查可見血白細(xì)胞增高,中性粒細(xì)胞增高;

  2、尿液檢查;可見鏡下血尿和白血球;

  3、急性期尿內(nèi)可查到致病菌,必要時(shí)可作梅毒血清試驗(yàn),以除外梅毒瘤。

  睪丸脹痛的鑒別診斷:

  1、睪丸急性疼痛:睪丸疼痛多見于睪丸炎和損傷,睪丸炎除血行感染外,更常見的是細(xì)菌經(jīng)尿道逆行至附睪和睪丸,造成附睪炎、睪丸炎,并發(fā)睪丸炎時(shí),睪丸腫大,同時(shí)有體溫增高、怕冷、頭疼、嘔吐及小腹疼痛,腫大的睪丸疼痛.。臨床可見附睪與睪丸腫脹和疼痛。睪丸損傷時(shí)有外傷史和局部的腫脹及淤血。劇烈運(yùn)動或房事、暴力有時(shí)可引起提睪肌的強(qiáng)烈收縮,從而使系帶過長的睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)并引起睪丸的劇痛。由于睪丸扭轉(zhuǎn)后阻斷了睪丸的血液供應(yīng),所以睪丸除劇痛外并有陰囊腫大、皮膚水腫。相對來說,急性疼痛的診斷比較容易。

  2、睪丸慢性疼痛:輕者遷延日久。疼痛較輕、泛化,具有放射性疼,所以不容易判斷炎癥的確切部位。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比,有些人的神經(jīng)敏感程度很高,輕度炎癥就可引起較嚴(yán)重的疼痛感;而有些人比較遲緩,自我感覺就輕。有的疼痛發(fā)生在性生活之后,這可能由于性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脈曲張或其他部位的疼痛放射而來,如輸尿管結(jié)石引起的睪丸放射性疼痛,這時(shí)就要仔細(xì)鑒別真正的原因以便有效的對癥處理。

  3、睪丸觸痛:睪丸觸痛是淋病合并癥精囊炎的臨床癥狀的表現(xiàn)。淋病合并癥精囊炎 一般發(fā)生于急性尿道炎后,單側(cè)居多。有低熱,附睪腫大疼痛,同側(cè)腹股溝和下腹部有反射抽痛,初起與睪丸界限清楚,漸漸不清,睪丸觸痛,腫大,劇烈觸痛。

  應(yīng)在確定其病因的基礎(chǔ)上進(jìn)行對癥治療,一時(shí)查不出原因,則可做鎮(zhèn)靜和止痛的對癥治療。必要時(shí)可采用精索普魯卡因封閉治療,這樣可以阻斷神經(jīng)痛的痛源和大腦痛覺中樞之間的惡性循環(huán)。有些人稍有不適或根本沒有不適也能誘發(fā)睪丸的疼痛,這時(shí)完全是精神作用在作怪。有些人則把疼痛與手淫聯(lián)系起來,整天背著沉重的內(nèi)疚的思想負(fù)擔(dān)。殊不知過度焦慮、過分把注意力集中在性的表現(xiàn)能力上反而會造成精神性陽痿等性功能障礙。

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