根據(jù)臨床即可診斷。
1.鼻竇炎常繼發(fā)于上感或急性鼻炎,這時(shí)原有癥狀加重,出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、食欲不振、便秘、周身不適等。小兒可發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。
2.多可出現(xiàn)—側(cè)持續(xù)性、偶可發(fā)生雙側(cè)持續(xù)性鼻塞。
3.患者膿鼻涕增多且不易擤盡,如向后流入咽部及下呼吸道時(shí),刺激咽、喉粘膜,引起發(fā)庫(kù)、咳嗽和咳痰,甚至惡心。
4.前額部疼,晨起輕,午后重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎。
5.晨起感前額部疼,漸浙加重,午后減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎。
6.頭痛較輕,局限于內(nèi)眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲(chóng)篩竇炎引起。
7.眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀(guān)早晨輕、午后重的枕部頭痛,達(dá)可能是蝶竇炎。
8.慢性鼻竇炎除鼻塞、流涕、頭痛等癥狀外,還有如下特點(diǎn):
(1)頭痛較輕,一般多屬悶痛、鈍痛。
(2)嗅覺(jué)減退或消失。
(3)休息、滴鼻藥、蒸汽吸入或鼻腔通氣引流后頭痛可減輕。
(4)咳嗽、低頭、彎腰、用力時(shí)頭痛加重。
(5)吸煙、飲酒、情緒激動(dòng)時(shí)可加重頭痛。
(6)有時(shí)可引起精神不振、易困倦、頭昏、記憶力減退、注意力不集中等等。
(1)與慢性鼻炎鑒別:慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性,亦無(wú)臭味,故觀(guān)察鼻涕的性質(zhì)是鑒別關(guān)鍵;拍攝X光片檢查鑒別可準(zhǔn)確無(wú)誤,慢性鼻炎病變局限于鼻腔,而慢性鼻竇炎則鼻竇內(nèi)可見(jiàn)有炎性病變。
(2)與神經(jīng)性頭痛鑒別:有些患神經(jīng)性頭痛的病人可長(zhǎng)年頭痛,反復(fù)發(fā)作,往往誤認(rèn)為有鼻竇炎,但這種病人基本沒(méi)有鼻部癥狀,故從表現(xiàn)及拍X光片即可加以鑒別。
1、平時(shí)注意鼻腔衛(wèi)生。
2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一側(cè)鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。
3、游泳時(shí)姿勢(shì)要正確,盡量做到頭部露出水面。
4、有牙病者,要徹底治療。
5、急性發(fā)作時(shí),多加休息。臥室應(yīng)明亮,保持室內(nèi)空氣流通。但要避免直接吹風(fēng)及陽(yáng)光直射。
6、遵醫(yī)囑及時(shí)用藥。
7、慢性鼻竇炎者,治療要有信心與恒心,注意加強(qiáng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。
8、嚴(yán)禁煙、酒、辛辣食品。
9、保持性情開(kāi)朗,精神上避免刺激,同時(shí)注意不要過(guò)勞。
10、平時(shí)可常做鼻部按摩。