診斷: 驗(yàn)血常規(guī)。
紅細(xì)胞分布寬度偏低的鑒別診斷:
1、紅細(xì)胞壽命縮短:重型β地貧是β0或β+地貧的純合子或β0與β+地貧雙重雜合子,因β鏈生成完全或幾乎完全受到抑制,以致含有β鏈的HbA合成減少或消失,而多余的α鏈則與γ鏈結(jié)合而成為HbF(a2γ2),使HbF明顯增加。由于HbF的氧親合力高,致患者組織缺氧。過剩的a鏈沉積于幼紅細(xì)胞和紅細(xì)胞中,形成a鏈包涵體附著于紅細(xì)胞膜上而使其變僵硬,在骨髓內(nèi)大多被破壞而導(dǎo)致“無效造血”。部分含有包涵體的紅細(xì)胞雖能成熟并被釋放至外周血,但當(dāng)它們通過微循環(huán)時(shí)就容易被破壞;這種包涵體還影響紅細(xì)胞膜的通透性,從而導(dǎo)致紅細(xì)胞的壽命縮短。
2、紅細(xì)胞偏低:紅細(xì)胞偏低是患了小兒缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)。
預(yù)防: 缺鐵性貧血大多是可以預(yù)防的。
1.做好喂養(yǎng)指導(dǎo):提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加含鐵豐富且鐵吸收率高的輔食品,如肝、瘦肉、魚等,并注意膳食的合理搭配。妊娠及哺乳期婦女適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。
2.嬰幼兒食品加入適量鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化。
3.對早產(chǎn)兒、低體重兒應(yīng)及早給予鐵劑預(yù)防。
4.在鉤蟲流行區(qū)應(yīng)進(jìn)行大規(guī)模的寄生蟲防治工作
5.及時(shí)根治各種慢性消化道出血的疾病等。