臨床表現(xiàn)
患側(cè)周圍性面癱、并隨病變部位及程度不同而伴有同側(cè)聽力過敏,舌前2/3味覺消失,眼干等癥狀。
診斷依據(jù)
1.多繼發(fā)于急、慢性中耳炎、乳突炎,外傷、手術(shù)、中耳結(jié)核及中耳癌亦可發(fā)生。 2.患側(cè)周圍性面癱,可伴有同側(cè)聽力過敏、舌前2/3味覺消失、眼干等癥狀。 3.乳突相??赡:蚬琴|(zhì)破壞。
應(yīng)注意鑒別各種疾病引起的面神經(jīng)癱瘓。
1.因急性炎癥引起水腫而致面癱。
2.慢性炎癥或急性炎癥晚期,因骨質(zhì)破壞所致面癱。
3.乳突術(shù)后所致面癱。
預(yù)后:
1.腫瘤部位 下段尿道癌的預(yù)后較上段尿道癌的預(yù)后好。位于下段的早期尿道癌局部控制率可達70%~90%,下段尿道癌的5 年生存率為50%以上,上段尿道癌或尿道全程受累者的5 年生存率僅20%以下。
2.腫塊大小 尿道癌的原發(fā)灶腫塊大小與生存時間有關(guān)。原發(fā)灶腫塊直徑<2cm,5 年生存率達60%,腫塊為2~4cm 大小時,5 年生存率46%。腫塊5cm 以上時5 年生存率僅1.3%。
3.組織學(xué)類型與分化程度 腺癌、鱗癌、移行細胞癌病人的預(yù)后相似。未分化型(組織學(xué)Ⅲ級)約占2/3,其2 年生存率約33%,分化良好者的2 年生存率為80%。
預(yù)防:積極防治泌尿系感染。定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。