骨髓抑制通常發(fā)生在化療后。因粒細(xì)胞平均生存時(shí)間最短,約為6-8小時(shí),因此骨髓抑制常最先表現(xiàn)為白細(xì)胞下降;血小板平均生存時(shí)間約為5-7天,其下降出現(xiàn)較晚較輕;而紅細(xì)胞平均生存時(shí)間為120天,受化療影響較小,下降通常不明顯。多數(shù)化療藥物所致的骨髓抑制,通常見于化療后1-3周,約持續(xù)2-4周逐漸恢復(fù),并以白細(xì)胞下降為主,可有伴血小板下降,少數(shù)藥如健擇、卡鉑、絲裂霉素等則以血小板下降為主。所以在化療后可檢測白細(xì)胞和血小板的數(shù)量來判斷是否發(fā)生了骨髓抑制。
骨髓抑制的級別診斷:骨髓的抑制程度根據(jù)WHO分為0~Ⅳ級:0級:白細(xì)胞≥4.0×109/L,血紅蛋白≥110g/L,血小板≥100×109/L,Ⅰ級:白細(xì)胞(3.0~3.9)×109/L,血紅蛋白95~100g/L,血小板(75~99)×109/L,Ⅱ級:白細(xì)胞(2.0~2.9)×109/L,血紅蛋白80~94 g/L,血小板(50~74)×109/L,Ⅲ級:白細(xì)胞(1.0~1.9)×109/L ,血紅蛋白65~79 g/L,血小板(25~49)×109/L,Ⅳ級:白細(xì)胞(0~1.0)×109/L ,血紅蛋白<65g/L,血小板<25×109/L。
需根據(jù)病因進(jìn)行相關(guān)治療