一、診斷：
常在出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn)，好發(fā)于面、頸和頭皮，大多為單側(cè)性，偶為雙側(cè)性，有時(shí)累及粘膜。損害初起為大小不一 或數(shù)個(gè)淡紅、暗紅或紫紅色斑片，呈不規(guī)則形，邊界清楚，不高出皮面，可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，壓之部分或完全退色，表面平滑。隨著年齡增長(zhǎng)，顏色加深變紅，變 紫，65%的患者的病灶將逐漸擴(kuò)張，在40歲前可增厚和出現(xiàn)結(jié)節(jié)，于創(chuàng)傷后易于出血。
二、鑒別診斷：
1、草莓狀鮮紅 斑痣：KTP532激光治療、32P貼敷均很有效。經(jīng)濟(jì)條件較好的應(yīng)選KTP532激光，不可用Q開(kāi)關(guān)美膚激光(易出血)，經(jīng)濟(jì)很困難者，可選32P貼 敷，但貼敷次數(shù)不宜過(guò)多，以免孩子被過(guò)度照射，也可兩種方法配合使用。海綿狀鮮紅斑痣：不宜用激光治療，也不能用32P貼敷，目前最有效的方法是注射膠體 32P。
2、紅斑樣皮疹：是一種很常見(jiàn)的皮膚病的癥狀，很多皮膚病都有這種癥狀。
3、一過(guò)性紅斑狼瘡樣：系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要的臨床特點(diǎn)是兩側(cè)面頰有水腫性紅斑，鼻梁上的紅斑常與兩側(cè)面頰部紅斑相連，形成一個(gè)蝴蝶狀的皮疹。
4、顴部紅斑：狼瘡腎炎全身表現(xiàn)：間斷發(fā)熱;顴部紅斑，由于形狀似蝴蝶，又稱蝶形紅斑;無(wú)痛性口腔潰瘍;多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛;發(fā)生癲癇或精神異常;手足遇冷變得蒼白，溫暖后轉(zhuǎn)為紫紅，繼之恢復(fù)常色，又稱雷諾氏現(xiàn)象。
三、鮮紅斑痣的護(hù)理
1.照光后局部皮膚即開(kāi)始出現(xiàn)水腫反應(yīng)，一般持續(xù)3～5d。應(yīng)口服潑尼松片每次5mg，3次/d(兒童酌減)，一般服用3d即可，以減輕水腫。應(yīng)多食富含維生素C、E、胡蘿卜素及纖維素的食物，促進(jìn)光敏劑從體內(nèi)排出。
2.水腫后期常出現(xiàn)少量滲出，可用無(wú)菌棉球輕輕蘸干。治療眼周?chē)∽?，有時(shí)眼角分泌物較多，可滴用0.25%氯霉素滴眼液或涂抹紅霉素眼膏。
3.照光后2～4周為結(jié)痂期，應(yīng)注意避免外力觸碰痂面，對(duì)結(jié)痂較厚者，應(yīng)注意痂下感染，可適時(shí)給予有效的抗感染治療。鼻唇溝、嘴角處結(jié)痂者應(yīng)盡量減少引 起該處肌肉活動(dòng)的動(dòng)作，如大笑、用力咀嚼等，以免撕裂痂面導(dǎo)致感染及愈合不良。另外，兒童患者的家長(zhǎng)要看管好自己的孩予，不能和別的小朋友打鬧，以免將痂 皮碰掉，導(dǎo)致瘢痕形成。
4.靜脈推注光敏劑如有不慎造成滲漏，漏出部位的避光措施要更嚴(yán)格，時(shí)間要更長(zhǎng)些，否則嚴(yán)重者可繼發(fā)瘢痕疙瘩。
5.避光注意事項(xiàng) 光敏劑輸入體內(nèi)后即應(yīng)避免日光或強(qiáng)燈光照射全身皮膚，用血卟啉衍生物者一般需避光1個(gè)月左右，而用血卟啉單甲醚者需避光3～7天左右，此后可逐漸增加受光強(qiáng)度，如無(wú)光敏反應(yīng)可恢復(fù)正常生活照光。
