一、診斷：
常在出生時或出生后不久出現(xiàn)，好發(fā)于面、頸和頭皮，大多為單側(cè)性，偶為雙側(cè)性，有時累及粘膜。損害初起為大小不一 或數(shù)個淡紅、暗紅或紫紅色斑片，呈不規(guī)則形，邊界清楚，不高出皮面，可見毛細(xì)血管擴(kuò)張，壓之部分或完全退色，表面平滑。隨著年齡增長，顏色加深變紅，變 紫，65%的患者的病灶將逐漸擴(kuò)張，在40歲前可增厚和出現(xiàn)結(jié)節(jié)，于創(chuàng)傷后易于出血。
二、鑒別診斷：
1、草莓狀鮮紅 斑痣：KTP532激光治療、32P貼敷均很有效。經(jīng)濟(jì)條件較好的應(yīng)選KTP532激光，不可用Q開關(guān)美膚激光(易出血)，經(jīng)濟(jì)很困難者，可選32P貼 敷，但貼敷次數(shù)不宜過多，以免孩子被過度照射，也可兩種方法配合使用。海綿狀鮮紅斑痣：不宜用激光治療，也不能用32P貼敷，目前最有效的方法是注射膠體 32P。
2、紅斑樣皮疹：是一種很常見的皮膚病的癥狀，很多皮膚病都有這種癥狀。
3、一過性紅斑狼瘡樣：系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要的臨床特點是兩側(cè)面頰有水腫性紅斑，鼻梁上的紅斑常與兩側(cè)面頰部紅斑相連，形成一個蝴蝶狀的皮疹。
4、顴部紅斑：狼瘡腎炎全身表現(xiàn)：間斷發(fā)熱;顴部紅斑，由于形狀似蝴蝶，又稱蝶形紅斑;無痛性口腔潰瘍;多個關(guān)節(jié)腫痛;發(fā)生癲癇或精神異常;手足遇冷變得蒼白，溫暖后轉(zhuǎn)為紫紅，繼之恢復(fù)常色，又稱雷諾氏現(xiàn)象。
三、鮮紅斑痣的護(hù)理
1.照光后局部皮膚即開始出現(xiàn)水腫反應(yīng)，一般持續(xù)3～5d。應(yīng)口服潑尼松片每次5mg，3次/d(兒童酌減)，一般服用3d即可，以減輕水腫。應(yīng)多食富含維生素C、E、胡蘿卜素及纖維素的食物，促進(jìn)光敏劑從體內(nèi)排出。
2.水腫后期常出現(xiàn)少量滲出，可用無菌棉球輕輕蘸干。治療眼周圍病變，有時眼角分泌物較多，可滴用0.25%氯霉素滴眼液或涂抹紅霉素眼膏。
3.照光后2～4周為結(jié)痂期，應(yīng)注意避免外力觸碰痂面，對結(jié)痂較厚者，應(yīng)注意痂下感染，可適時給予有效的抗感染治療。鼻唇溝、嘴角處結(jié)痂者應(yīng)盡量減少引 起該處肌肉活動的動作，如大笑、用力咀嚼等，以免撕裂痂面導(dǎo)致感染及愈合不良。另外，兒童患者的家長要看管好自己的孩予，不能和別的小朋友打鬧，以免將痂 皮碰掉，導(dǎo)致瘢痕形成。
4.靜脈推注光敏劑如有不慎造成滲漏，漏出部位的避光措施要更嚴(yán)格，時間要更長些，否則嚴(yán)重者可繼發(fā)瘢痕疙瘩。
5.避光注意事項 光敏劑輸入體內(nèi)后即應(yīng)避免日光或強燈光照射全身皮膚，用血卟啉衍生物者一般需避光1個月左右，而用血卟啉單甲醚者需避光3～7天左右，此后可逐漸增加受光強度，如無光敏反應(yīng)可恢復(fù)正常生活照光。
