診斷以患者的自覺(jué)癥狀為主，輔以影像學(xué)檢查。
背部酸痛的鑒別診斷：
1、背部有隱約麻痛不適：背部有隱約麻痛不適考慮是由神經(jīng)痛引起。疼痛是神經(jīng)科常見(jiàn)癥狀之一，此種疼痛是指在沒(méi)有外界刺激的條件下而感到的疼痛，又稱為自發(fā)痛。自發(fā)痛的種類很多，按病變的部位可分為周圍神經(jīng)性痛和中樞神經(jīng)性痛。
2、背部痙攣：背部痙攣屬于身體肌肉組織痙攣的一種，發(fā)病部位是在后背上。
如何治療腰酸背痛
1.運(yùn)動(dòng)療法：運(yùn)動(dòng)可增加肌肉的柔軟度與關(guān)節(jié)的靈活度，也可增強(qiáng)肌肉的強(qiáng)度和耐力，進(jìn)而增進(jìn)全身的氣血循環(huán)和紓解身心壓力。運(yùn)動(dòng)也有助預(yù)防酸痛或幫助消除腰酸背痛，是治療腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的輕量運(yùn)動(dòng)，是太極、氣功和游泳。
2.推按療法：推拿、按摩有助釋放或降低身心壓力及舒緩緊張的肌肉，因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。
3.牽引療法：本法對(duì)於椎間盤突出的患者和腰椎間孔狹窄的患者，有助拉開椎體間的距離，避免骨刺或軟骨壓迫到神經(jīng)，并有助減緩疼痛癥狀。
4.針灸療法：針灸可促進(jìn)氣血循環(huán)，并有鎮(zhèn)痛作用，對(duì)於急性的疼痛有相當(dāng)?shù)寞熜?。若是一般慢性腰肌勞損的患者，可施以局部的溫灸，有著舒筋活絡(luò)的效果。
5.物理治療：包括超音波、電療、冷熱敷等方法。超音波可深入深層肌肉組織，產(chǎn)生熱能，有助止痛和消腫。電療是利用電刺激，使肌肉細(xì)胞規(guī)律運(yùn)動(dòng)，緩解肌肉硬化及抽痛。冷敷適用於急性疼痛的一、二天內(nèi)，有止痛和消腫的作用;而熱敷則較適用於慢性痛，有改善局部循環(huán)，增進(jìn)組織復(fù)原能力。
6.藥物治療：局部瘀腫熱痛者，可外敷活血消腫清熱的藥物，如無(wú)瘀腫但有疼痛者，可外貼傷科藥膏。內(nèi)服方式，一般以非類固醇的抗發(fā)炎止痛藥為主，使用內(nèi)服藥物時(shí)務(wù)必先請(qǐng)醫(yī)師診處。
