基底細(xì)胞腺瘤占涎腺腫瘤的2%左右,好發(fā)于大涎腺中的腮腺,小涎腺以上唇最多見(jiàn)。多見(jiàn)于男性患者,小于40歲者少見(jiàn),以50~60歲發(fā)病最多。
腫瘤生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng),無(wú)自覺(jué)癥狀,往往以無(wú)痛性腫塊就診。腫瘤界限清楚,與周?chē)M織無(wú)粘連,活動(dòng)。多呈圓形或橢圓形,質(zhì)地較軟。
涎腺造影X線表現(xiàn)為良性腫瘤的占位性病變。
需與多腺瘤、腺樣囊性癌等鑒別。
腺癌(adenocarcinoma)為涎腺上皮發(fā)生的惡性腫瘤,結(jié)構(gòu)不一,但沒(méi)有殘留的多形性腺瘤的成分。腺癌主要發(fā)生在腮腺及腭部小涎腺,多見(jiàn)于中老年患者。
腺樣囊性癌過(guò)去曾稱“圓柱瘤”,根據(jù)其組織學(xué)形態(tài),可以分為腺樣、管狀型及實(shí)性型,前者分化較好,后者分化較差。最常見(jiàn)于腭部小唾液腺及腮腺,其次為下頜下腺。發(fā)生舌下腺的腫瘤,多為腺樣囊性癌。腫瘤易沿神經(jīng)擴(kuò)散,常出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,如局部疼痛、面癱、舌麻木或舌下神經(jīng)麻痹。
基底細(xì)胞腺瘤生長(zhǎng)緩慢,有完整的被膜,術(shù)后復(fù)發(fā)者比較少見(jiàn)。