前列腺結(jié)核是整個泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核病變的一部分,而泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核是全身結(jié)核的一部分。
泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核中最多見的是腎結(jié)核,其他器官的病變大都繼發(fā)于腎結(jié)核,包括前列腺結(jié)核。腎結(jié)核的病變愈嚴(yán)重,并發(fā)男性生殖系結(jié)核的可能性愈高。作為繼發(fā)性結(jié)核,男性生殖系結(jié)核很少發(fā)生于一個器官,而是同時發(fā)生在前列腺、精囊腺、輸精管、附睪和睪丸。因此,前列腺結(jié)核不是孤立存在的。由于附睪結(jié)核常有臨床表現(xiàn),故易早期被患者或醫(yī)生發(fā)現(xiàn),而前列腺結(jié)核較為隱蔽,較難發(fā)現(xiàn)。
結(jié)核桿菌進入前列腺的途徑有二個:(1)經(jīng)尿路下行至后尿道,通過前列腺管口和射精管進入前列腺。(2)從較遠(yuǎn)病灶經(jīng)血行途徑到達前列腺。所以,男性生殖系統(tǒng)結(jié)核最先侵犯前列腺和精囊,再經(jīng)過輸精管到達附睪和睪丸。