視覺(jué)通路起于視網(wǎng)膜,經(jīng)視神經(jīng)、視交叉、視束終止于外側(cè)膝狀體。外側(cè)膝狀體發(fā)出軸突經(jīng)內(nèi)囊后肢后部視輻射投射到枕葉視覺(jué)皮質(zhì),而傳導(dǎo)光反射的神經(jīng)纖維不經(jīng)外側(cè)膝狀體,即由視束經(jīng)上丘臂入中腦上丘與動(dòng)眼神經(jīng)核聯(lián)系,再通過(guò)動(dòng)眼神經(jīng)、睫狀神經(jīng)節(jié)支配瞳孔括約肌引起瞳孔光反射。若雙側(cè)外側(cè)膝狀體、內(nèi)囊后肢、視輻射及枕葉皮質(zhì)病變,則可出現(xiàn)雙眼視力喪失(但光反應(yīng)存在),即皮質(zhì)盲。
皮質(zhì)盲的常見(jiàn)原因是腦血管病。約50%皮質(zhì)性視力障礙由局灶性、閉塞性腦血管病引起,少見(jiàn)于腦炎、腦腫瘤、腦外傷、缺氧、變性、脫髓鞘病等。也可為一氧化碳中毒、癲癇發(fā)作后、腦血管造影和偏頭痛的并發(fā)癥之一。