1.有家族遺傳因素 60歲以前心肌梗死的陽性家族史,如高血脂、高血壓、糖尿病的陽性家族史。
2.疾病因素 脂質(zhì)代謝異常的各種病癥,如持續(xù)或難治性高血壓、糖尿病。
3.不良因素 吸煙、酗酒、吸毒。
4.環(huán)境因素 A型性格的婦女以及情緒不穩(wěn)定和生活緊張者。
5.與妊娠有關(guān)的疾病因素 妊娠子癇、妊娠合并糖尿病;妊娠血栓栓塞并發(fā)癥(發(fā)生于血栓靜脈炎、心肌炎、慢性心房纖顫、房室傳導(dǎo)阻滯、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、原發(fā)性心肌病等基礎(chǔ)上)。
6.與女性內(nèi)分泌有關(guān)因素 女性激素分泌不足、閉經(jīng)或人工絕經(jīng)、長期口服避孕藥物。
7.其他因素 先天性異常,例如冠狀動脈起源異常和主動脈瓣狹窄,冠狀動脈炎、肥厚型心肌病、血管痙攣等。
據(jù)國外報道,妊娠并發(fā)心肌梗死病人冠狀動脈造影常常正常。推測可能由于痙攣或局部血栓形成使冠脈血流減少所致。引起痙攣的原因不清,考慮可能與妊娠并發(fā)高血壓,或用催產(chǎn)素等藥物有關(guān)。還有妊娠期或產(chǎn)后冠狀動脈夾層分離也是一種常見的原因。