咽部是呼吸飲食必經(jīng)的交通要道,此處的神經(jīng)支配特別豐富。包括有迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和副神經(jīng),以及三叉神經(jīng)的分支,因而咽部的感覺非常敏感。不但咽 部病變可以引起異常感覺,全身性的疾病亦可通過神經(jīng)的反射和傳導(dǎo)作用,使咽部出現(xiàn)感覺異常,女性的生理周期明顯,神經(jīng)調(diào)節(jié)受情緒影響較大,故精神因素亦可出現(xiàn)咽部異感癥。
1、局部因素:鼻腔、咽腔、喉腔或鄰近組織的病變能使這些地方的神經(jīng)受到刺激而產(chǎn)生咽部異物感。例如:鼻炎、鼻竇炎、鼻咽腫瘤、咽炎、扁桃體炎、囊腫、結(jié)石、懸雍垂過長、莖竇過長癥、會(huì)厭囊腫等。另外,頸椎病、甲狀腺腫大、頸淋巴結(jié)腫大亦可引起感覺異常。
2、全身性病變:由于迷走神經(jīng)支配范圍特別廣,除了頭面頸部的感覺、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)活動(dòng)功能外,還支配胃腸道、心血管系統(tǒng)的功能,所以這些部位的病變,可刺激神經(jīng)在咽部反射出異物感來。如心室肥大、心包積液、肺部腫瘤、食道炎、食道憩室、賁門痙攣、食道癌、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石等。其他 如絕經(jīng)期綜合癥、維生素缺乏、煙酒食物刺激、寄生蟲病亦可引起咽異物感。
3、精神因素:多是有暗示心理的病人,特別是女性。她們性格敏感,情緒化,如聽到某某人得了咽喉或食道腫瘤,開始的癥狀如何如何,正好和自己現(xiàn)在的感覺一樣,于是就認(rèn)定自己也得了這些毛病。到醫(yī)院去檢查,醫(yī)生如果告訴她沒有什么問題是因?yàn)獒t(yī)生怕她緊張,對(duì)她善意的撒謊。從此一發(fā)不可收,暗示心理 告訴她可能得了什么癌癥,精神開始緊張,精神越緊張,癥狀越感明顯,越有明顯感覺,精神就越緊張,從此形成了惡性循環(huán)。這種情況屬于典型的恐癌癥。