一、遺傳因素
如果家庭中有抑郁癥的患者,那么家庭成員患此病的危險性較高,這可能是遺傳導致了抑郁癥易感性升高。其中雙相抑郁癥的遺傳性更高些。然而,并非有抑郁癥家族史的人都會得抑郁癥,而且并非得了抑郁癥的人都有家族史,這表明遺傳給并非是唯一決定性的患病因素。
二、生物化學因素
證據(jù)表明,腦內(nèi)生化物質(zhì)的紊亂是抑郁癥發(fā)病的重要因素?,F(xiàn)在已知,抑郁癥患者腦內(nèi)有多種神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)了紊亂;抑郁癥患者的睡眠模式與正常人截然不同。另外,特定的藥物能導致或加重抑郁癥,有些激素具有改變情緒的作用。
三、環(huán)境因素和應激
嚴要的喪失,人際關(guān)系緊張,經(jīng)濟困難,或生活方式的巨大變化,這些都會促發(fā)抑郁癥。有時抑郁癥的發(fā)生與軀體疾病有關(guān),一些嚴重的軀體疾病,如腦中風,心臟病發(fā)作,激素紊亂等常常引發(fā)抑郁癥,并使原來的疾病加重。另外,抑郁癥患者中有1/3的人有物質(zhì)濫用的問題。
四、性格因素
有下列性格特征的人很容易患上抑郁癥:遇事悲觀,自信心差,對生活事件把握性差,過分擔心。這些性格特點會使心理應激事件的刺激加重,并干擾個人對事件的處理。這些性格特征多是在兒童少年時期養(yǎng)成的,這個時期的精神創(chuàng)傷影響很大。
總之,抑郁癥是遺傳、心理和社會環(huán)境這些因素綜合作用導致的,應結(jié)合患者的情況具體分析。