我們的耳朵分為外耳、中耳和內(nèi)耳三個(gè)部分，任何一個(gè)部分出現(xiàn)異常均可導(dǎo)致耳悶。引起耳悶的一些常見原因有：
對(duì)于外耳，一般說(shuō)來(lái)，能引起外耳道堵塞的病變均可產(chǎn)生耳悶感，如耵聹堵塞，尤其是耵聹完全堵塞外耳道時(shí);外耳道癤腫，癤腫較大時(shí)可堵塞外耳道;外耳道異物，兒童玩耍時(shí)喜歡將橡皮、綠豆、塑料小珠等塞入外耳道內(nèi)，而成人在夏天時(shí)常有昆蟲等飛入外耳道;最后是外耳道的一些腫瘤，常見的如外耳道乳頭狀瘤等。
對(duì)于中耳來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致耳悶主要是咽鼓管病變引起的。中耳的鼓室好比一個(gè)立方體的小盒子，靠外耳道的一側(cè)是鼓膜。只有當(dāng)鼓室內(nèi)的壓力與外界大氣壓相等，也就是鼓膜內(nèi)外兩側(cè)的壓力相等時(shí)，聲音才能最好地傳入內(nèi)耳讓人聽到。為了做到這一點(diǎn)，耳朵與鼻子之間由一根叫咽鼓管的管子相通，平時(shí)吞咽或打哈欠時(shí)這根管子會(huì)開，空氣從鼻子進(jìn)到耳朵時(shí)鼓室內(nèi)的壓力保持在一個(gè)大氣壓。如果碰到感冒等情況，咽鼓管鼻側(cè)的口子粘膜腫脹，管子打不開，鼓室就變成一個(gè)密閉的腔，時(shí)間一長(zhǎng)，里面的空氣被粘膜吸收，鼓室變成負(fù)壓，就會(huì)耳悶。常見的引起咽鼓管功能障礙的病變主要有：急性鼻炎即為普通感冒，此時(shí)鼻粘膜充血腫脹致咽鼓管咽口狹窄;慢性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔嚴(yán)重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狹窄、堵塞;腺樣體肥大，腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，兒童時(shí)期腺樣體常較大，隨著年齡的增大腺樣體逐漸縮小，有時(shí)腺樣體過度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形，腭裂者因腭帆提肌、腭帆張肌功能異常導(dǎo)致咽鼓管咽口開放障礙;鼻咽部腫瘤，鼻咽部良性腫瘤主要為鼻咽部纖維血管瘤，惡性腫瘤主要為鼻咽癌。
比較少見的情況是內(nèi)耳疾病，主要為膜迷路病變引起，引起耳悶感的最主要的內(nèi)耳病變是梅尼埃病，患者有耳悶脹、耳鳴，并伴有發(fā)作性眩暈及波動(dòng)性聽力下降是其主要特征。
