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疾病癥狀

耳悶

 

  我們的耳朵分為外耳、中耳和內(nèi)耳三個(gè)部分,任何一個(gè)部分出現(xiàn)異常均可導(dǎo)致耳悶。引起耳悶的一些常見(jiàn)原因有:

  對(duì)于外耳,一般說(shuō)來(lái),能引起外耳道堵塞的病變均可產(chǎn)生耳悶感,如耵聹堵塞,尤其是耵聹完全堵塞外耳道時(shí);外耳道癤腫,癤腫較大時(shí)可堵塞外耳道;外耳道異物,兒童玩耍時(shí)喜歡將橡皮、綠豆、塑料小珠等塞入外耳道內(nèi),而成人在夏天時(shí)常有昆蟲(chóng)等飛入外耳道;最后是外耳道的一些腫瘤,常見(jiàn)的如外耳道乳頭狀瘤等。

  對(duì)于中耳來(lái)說(shuō),導(dǎo)致耳悶主要是咽鼓管病變引起的。中耳的鼓室好比一個(gè)立方體的小盒子,靠外耳道的一側(cè)是鼓膜。只有當(dāng)鼓室內(nèi)的壓力與外界大氣壓相等,也就是鼓膜內(nèi)外兩側(cè)的壓力相等時(shí),聲音才能最好地傳入內(nèi)耳讓人聽(tīng)到。為了做到這一點(diǎn),耳朵與鼻子之間由一根叫咽鼓管的管子相通,平時(shí)吞咽或打哈欠時(shí)這根管子會(huì)開(kāi),空氣從鼻子進(jìn)到耳朵時(shí)鼓室內(nèi)的壓力保持在一個(gè)大氣壓。如果碰到感冒等情況,咽鼓管鼻側(cè)的口子粘膜腫脹,管子打不開(kāi),鼓室就變成一個(gè)密閉的腔,時(shí)間一長(zhǎng),里面的空氣被粘膜吸收,鼓室變成負(fù)壓,就會(huì)耳悶。常見(jiàn)的引起咽鼓管功能障礙的病變主要有:急性鼻炎即為普通感冒,此時(shí)鼻粘膜充血腫脹致咽鼓管咽口狹窄;慢性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔嚴(yán)重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狹窄、堵塞;腺樣體肥大,腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織,兒童時(shí)期腺樣體常較大,隨著年齡的增大腺樣體逐漸縮小,有時(shí)腺樣體過(guò)度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形,腭裂者因腭帆提肌、腭帆張肌功能異常導(dǎo)致咽鼓管咽口開(kāi)放障礙;鼻咽部腫瘤,鼻咽部良性腫瘤主要為鼻咽部纖維血管瘤,惡性腫瘤主要為鼻咽癌。

  比較少見(jiàn)的情況是內(nèi)耳疾病,主要為膜迷路病變引起,引起耳悶感的最主要的內(nèi)耳病變是梅尼埃病,患者有耳悶脹、耳鳴,并伴有發(fā)作性眩暈及波動(dòng)性聽(tīng)力下降是其主要特征。

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