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代股四頭肌手術(shù)

代股四頭肌手術(shù)術(shù)前準備

  • 1

    如合并有嚴重的髖、踝、足的畸形，應(yīng)在術(shù)前預(yù)先矯正，或在術(shù)中同時矯正。股四頭肌癱瘓病人多需腓腸肌的收縮來維持膝穩(wěn)定，長期可引起跟腱短縮和繼發(fā)性跖屈足畸形，應(yīng)同時施行跟腱延長術(shù)矯正。

  • 2

    膝關(guān)節(jié)輕度的屈曲或其他攣縮畸形，必須在術(shù)前先予矯正。

代股四頭肌手術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    體位　平臥位。

  • 2

    切口　共需3個切口：

  • 3

    切口1　在股下半部外側(cè)、股二頭肌腱的前緣縱切，長6～8cm;

  • 4

    切口2　在股下半部內(nèi)側(cè)、半腱肌的前緣縱切，長6～8cm;

  • 5

    切口3　在膝正中、髕骨前方縱切，長約3cm[圖1⑴]。

  • 6

    分離及轉(zhuǎn)移股二頭肌腱　用四爪鉤把切口1拉開，顯露股外側(cè)肌和深筋膜[圖1⑵]。切開深筋膜，即顯露出股二頭肌。分離股二頭肌腱，用紗布帶穿過提起[圖1⑶]，在股二頭肌腱的后、內(nèi)側(cè)可見到腓總神經(jīng)[圖1⑷]，注意避免損傷。盡量分離股二頭肌腱到腓骨小頭處，該處可見股二頭肌腱呈扇狀固定，即用尖刃刀在其止點處切斷，但注意勿損傷膝外側(cè)副韌帶。向上翻起肌瓣，盡量向上分離股二頭肌腹，直至供應(yīng)股二頭肌肌腹的血管和神經(jīng)為止，并注意保護，避免損傷[圖1⑸]。從切口1向切口3作直的皮下隧道，將肌腱由切口1經(jīng)皮下隧道從切口3拉出[圖1⑹]。

  • 7

    分離及轉(zhuǎn)移半腱肌腱　牽開切口2的切緣，注意勿損傷大隱靜脈。切開深筋膜后，即可見到3條肌肉由前向后依次為縫匠肌、股薄股和半腱肌，其中以半腱肌的腱最細最長[圖1⑺]。向前拉開股薄肌和縫匠肌，分離半腱肌直達其在脛骨粗隆內(nèi)側(cè)的止點處[圖1⑻]，用尖刃刀切斷，并盡量向上分離半腱肌腹。從切口2向切口3作直的皮下隧道，經(jīng)此將半腱肌肌腱由切口2從切口3拉出[圖1⑼]。

  • 8

    固定肌腱　工形切開髕骨骨膜，用骨膜剝離器把骨膜向左右剝開，顯露髕骨骨質(zhì)。從上半部髕骨的內(nèi)側(cè)緣向外側(cè)緣鉆孔，制成髕骨骨內(nèi)隧道[圖1⑽]，務(wù)必注意兩孔間的骨椥不能折斷。在半腱肌肌腱的斷端作縫扎，用引導(dǎo)器將縫線和肌腱由內(nèi)向外引過隧道，形成一u形腱袢，斷端與二頭肌腱端作重疊后間斷縫合(二者必需拉緊到有一定張力)，然后在近側(cè)腱間作間斷縫合，并將腱縫于股四頭肌的擴張部分，以加強固定[圖1⑾]。最后分別縫合諸切口。

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推薦問答

問乳房整形手術(shù)該怎么選擇
答

乳房整形手術(shù)需要根據(jù)自身的乳房情況來選擇合適的整形手術(shù)。如果是乳房發(fā)育不良，乳房比較小、乳房出現(xiàn)萎縮等原因造成，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過假體隆胸手術(shù)和膠原蛋白隆胸手術(shù)等方式進行治療。如果是先天性乳頭內(nèi)陷，就會直接影響到以后的哺乳工作，患者可以采取乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)等方式進行治療。

問隆胸的辦法都有什么
答

隆胸的辦法多數(shù)可以選擇注射隆胸或是通過假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等，可以使肌膚看起來更加的美觀，改善自身胸部偏小，還有利于身材變得更加的協(xié)調(diào)。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充，可以使局部看起來更加的自然和立體，提升身材美觀。

問嘟嘟唇多久自然變軟
答

嘟嘟唇，即通過注射填充物來增加唇部豐滿度的美容手術(shù)，其自然變軟的過程因個體差異和注射材料的不同而有所區(qū)別。一般來說，手術(shù)后的初期，唇部可能會有輕微的腫脹和硬化感，這是因為身體正在適應(yīng)新的物質(zhì)。隨著時間的推移，大約在幾周到一個月內(nèi)，腫脹會逐漸消退，唇部會開始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數(shù)月的時間，因為身體需要完全吸收和適應(yīng)填充物。在此期間，避免過度按摩或觸碰注射區(qū)域，以免影響恢復(fù)過程。每個人的恢復(fù)速度不同，因此，如果有任何疑問或擔(dān)憂，最好咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員。

問肉毒素中毒后啥時最重
答

肉毒素中毒，也稱為肉毒桿菌中毒，是一種由肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起的嚴重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時至2天內(nèi)開始出現(xiàn)，但最長可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無力和呼吸困難。中毒的嚴重程度在癥狀開始后的24至72小時內(nèi)達到峰值，此時患者可能會經(jīng)歷呼吸衰竭，這是最危險和最嚴重的階段。如果不及時得到醫(yī)療干預(yù)，可能會導(dǎo)致死亡。因此，一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。

問豐胸的方法有哪些呢
答

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充，另外也可以通過注射膠原蛋白隆胸，還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達到豐胸的效果。每一個人的胸部情況是不一樣的，所以在平時做豐胸的時候，采取的方式可能會有一定的差異。做完豐胸手術(shù)之后一定要注意多加休息，盡量不要做一些劇烈的運動鍛煉，避免影響恢復(fù)。

問炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?
答

在減肥期間，炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如，炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等，這些炒貨富含蛋白質(zhì)和纖維，有助于增加飽腹感，同時熱量相對較低。此外，炒杏仁、炒核桃等堅果類炒貨也是不錯的選擇，它們含有健康的不飽和脂肪酸，適量食用對心臟有益，但需注意控制攝入量，因為堅果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨，如炒花生、炒腰果等，這些食物熱量較高，不利于減肥。總之，選擇炒貨時，應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，適量食用。

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