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眼瞼前層缺損的修復(fù)

眼瞼前層缺損的修復(fù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    暫無(wú)相關(guān)資料

眼瞼前層缺損的修復(fù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    眼瞼前層三角形缺損的修補(bǔ)

  • 2

    將眼瞼前層組織缺損整修成三角形缺損創(chuàng)面。于腫物部位兩側(cè)作瞼緣唇間劈開(kāi)，將眼瞼劈為前后兩層(圖1)。

  • 3

    潛行分離兩側(cè)創(chuàng)緣四周的皮下組織與眼輪匝肌，使之充分松動(dòng)，然后拉攏分層縫合(圖2)。

  • 4

    眼瞼前層矩形缺損的修復(fù)

  • 5

    移行皮瓣修復(fù)術(shù)

  • 6

    腫物切除后，將缺損創(chuàng)面整修成矩形。如缺損創(chuàng)面在眼瞼中央部，向兩側(cè)作一定范圍的瞼緣唇間劈開(kāi)，范圍大小根據(jù)缺損范圍決定。于腫物下緣作平行瞼緣的另一切口，切開(kāi)皮膚與眼輪匝肌。眼輪匝肌與瞼板間作潛行分離，使呈條狀皮瓣(圖3)。

  • 7

    將兩側(cè)皮瓣向創(chuàng)面拉攏，覆蓋缺損創(chuàng)面，間斷縫合(圖4)。

  • 8

    如切口遠(yuǎn)端在皮瓣拉攏縫合后出現(xiàn)貓耳現(xiàn)象，則于上下切口遠(yuǎn)端向外各切除一三角形皮膚，使之平展，間斷縫合(圖5)。

  • 9

    如缺損創(chuàng)面位于鼻側(cè)，則移行皮瓣作于創(chuàng)面顳側(cè)(圖6)。

  • 10

    如缺損創(chuàng)面較為窄長(zhǎng)，雖兩側(cè)各作一移行皮瓣也難于拉攏縫合?？捎谡L(zhǎng)的矩形皮瓣下方作一移行皮瓣。這種情況在下瞼再造時(shí)，時(shí)?？梢杂龅?圖7)。

  • 11

    易位皮瓣修復(fù)術(shù)

  • 12

    一般下瞼顳側(cè)創(chuàng)面可以作面頰部或上瞼顳側(cè)易位皮瓣修復(fù)。下瞼鼻側(cè)可于下瞼中央部位作易位皮瓣修復(fù)。上瞼顳側(cè)創(chuàng)面可用顳額部的易位皮瓣修復(fù)。上瞼鼻側(cè)創(chuàng)面則用鼻根部或額部易位皮瓣修復(fù)。如果創(chuàng)面較寬用上法有困難，可以設(shè)計(jì)兩端相接的易位皮瓣修復(fù)。

  • 13

    手術(shù)步驟以修復(fù)下瞼顳側(cè)前層創(chuàng)面為例：

  • 14

    整修創(chuàng)面后，于缺損創(chuàng)面的顳側(cè)向下或向上作易位皮瓣，其寬度與長(zhǎng)度應(yīng)較實(shí)際缺損創(chuàng)面為大，一般要大1/4～1/3，注意易位皮瓣的蒂部與長(zhǎng)度的比最好不超過(guò)1∶5。分離易位皮瓣下方的皮下組織，可以在易位皮瓣下帶有脂肪組織。充分分離創(chuàng)面四周皮下組織(圖8)。

  • 15

    完善止血。將易位皮瓣轉(zhuǎn)位覆蓋缺損創(chuàng)面，間斷縫合。易位皮瓣的缺損創(chuàng)面拉攏縫合(圖9)。

  • 16

    游離皮片移植術(shù)

  • 17

    以下瞼較大范圍的色素痣為例。

  • 18

    手術(shù)步驟：

  • 19

    切除下瞼色素痣。整修創(chuàng)面。根據(jù)創(chuàng)面大小、形狀，于耳后、上臂內(nèi)側(cè)或頸部鎖骨上切取全厚皮片，如創(chuàng)面較大，可于大腿內(nèi)側(cè)切取中厚皮片(圖10)。

  • 20

    眼瞼創(chuàng)面充分止血后，將游離皮片置于下瞼創(chuàng)面內(nèi)，邊修皮片外形，邊間斷縫合。創(chuàng)緣四周的縫線中留下3～4對(duì)對(duì)應(yīng)的長(zhǎng)線頭(圖11)。

  • 21

    皮片表面作1～2個(gè)小引流切口，用擰干的酒精細(xì)紗條或浸以抗生素的細(xì)紗條均勻地鋪蓋于皮片表面，結(jié)扎對(duì)應(yīng)的長(zhǎng)線頭固定皮片表面的細(xì)紗條(打包結(jié)扎)，表面蓋紗布后，繃帶包扎(圖12)。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)乳房整形手術(shù)該怎么選擇
答

乳房整形手術(shù)需要根據(jù)自身的乳房情況來(lái)選擇合適的整形手術(shù)。如果是乳房發(fā)育不良，乳房比較小、乳房出現(xiàn)萎縮等原因造成，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過(guò)假體隆胸手術(shù)和膠原蛋白隆胸手術(shù)等方式進(jìn)行治療。如果是先天性乳頭內(nèi)陷，就會(huì)直接影響到以后的哺乳工作，患者可以采取乳頭內(nèi)陷矯正手術(shù)等方式進(jìn)行治療。

問(wèn)隆胸的辦法都有什么
答

隆胸的辦法多數(shù)可以選擇注射隆胸或是通過(guò)假體隆胸的方式整形。注射隆胸都是包括玻尿酸隆胸和膠原蛋白隆胸等，可以使肌膚看起來(lái)更加的美觀，改善自身胸部偏小，還有利于身材變得更加的協(xié)調(diào)。假體隆胸可以選擇硅膠填充或是膨體填充，可以使局部看起來(lái)更加的自然和立體，提升身材美觀。

問(wèn)嘟嘟唇多久自然變軟
答

嘟嘟唇，即通過(guò)注射填充物來(lái)增加唇部豐滿度的美容手術(shù)，其自然變軟的過(guò)程因個(gè)體差異和注射材料的不同而有所區(qū)別。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)后的初期，唇部可能會(huì)有輕微的腫脹和硬化感，這是因?yàn)樯眢w正在適應(yīng)新的物質(zhì)。隨著時(shí)間的推移，大約在幾周到一個(gè)月內(nèi)，腫脹會(huì)逐漸消退，唇部會(huì)開(kāi)始變得柔軟自然。完全自然變軟可能需要數(shù)月的時(shí)間，因?yàn)樯眢w需要完全吸收和適應(yīng)填充物。在此期間，避免過(guò)度按摩或觸碰注射區(qū)域，以免影響恢復(fù)過(guò)程。每個(gè)人的恢復(fù)速度不同，因此，如果有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂，最好咨詢專業(yè)的醫(yī)療人員。

問(wèn)肉毒素中毒后啥時(shí)最重
答

肉毒素中毒，也稱為肉毒桿菌中毒，是一種由肉毒桿菌產(chǎn)生的神經(jīng)毒素引起的嚴(yán)重食物中毒。中毒癥狀通常在攝入受污染食物后6小時(shí)至2天內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)，但最長(zhǎng)可能延遲至一周。癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、視力模糊、吞咽困難、肌肉無(wú)力和呼吸困難。中毒的嚴(yán)重程度在癥狀開(kāi)始后的24至72小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值，此時(shí)患者可能會(huì)經(jīng)歷呼吸衰竭，這是最危險(xiǎn)和最嚴(yán)重的階段。如果不及時(shí)得到醫(yī)療干預(yù)，可能會(huì)導(dǎo)致死亡。因此，一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。

問(wèn)豐胸的方法有哪些呢
答

豐胸的方法主要有注射玻尿酸和自體脂肪填充，另外也可以通過(guò)注射膠原蛋白隆胸，還可以采取硅膠或者膨體等假體植入的方式達(dá)到豐胸的效果。每一個(gè)人的胸部情況是不一樣的，所以在平時(shí)做豐胸的時(shí)候，采取的方式可能會(huì)有一定的差異。做完豐胸手術(shù)之后一定要注意多加休息，盡量不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)鍛煉，避免影響恢復(fù)。

問(wèn)炒貨店在減肥期間可以吃哪些炒貨?
答

在減肥期間，炒貨店中可以選擇一些低脂肪、低熱量的炒貨作為零食。例如，炒黑豆、炒綠豆、炒薏米等，這些炒貨富含蛋白質(zhì)和纖維，有助于增加飽腹感，同時(shí)熱量相對(duì)較低。此外，炒杏仁、炒核桃等堅(jiān)果類炒貨也是不錯(cuò)的選擇，它們含有健康的不飽和脂肪酸，適量食用對(duì)心臟有益，但需注意控制攝入量，因?yàn)閳?jiān)果熱量較高。避免選擇油炸或高糖的炒貨，如炒花生、炒腰果等，這些食物熱量較高，不利于減肥?？傊?，選擇炒貨時(shí)，應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，適量食用。

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