三級甲等綜合醫(yī)院國營
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指乳腺原發(fā)灶局部切除加腋窩淋巴結(jié)清掃,術(shù)后輔以患乳放療。
?、倬衷钚苑墙櫚ⅱ衿谌榘?,也有用于Ⅱ期乳癌的治療。但以小病灶較為合適;
?、谌榉颗c腺體比例適宜,切除后不會明顯影響乳房外觀;
③乳房內(nèi)僅有散在叢狀微小鈣化灶,局部切除能切凈者;
?、芨鶕?jù)術(shù)前乳腺X線片,胸片、骨掃描、B超等檢查,能排除乳腺多發(fā)病灶或遠處轉(zhuǎn)移者;
?、莶∪嗣鞔_要求保留乳房,并能配合醫(yī)生堅持治療和隨訪者。
有以下情況則不宜施行該術(shù):
?、俸喜⑷焉?
?、谠l(fā)癌2個或以上,尤其分別位于不同象限者,乳腺X線片顯示多部位微小鈣化;
?、鄄±頇z查顯示廣泛管內(nèi)癌病變;
④病變位于乳腺中心區(qū),特別是接近乳頭部位者,手術(shù)難以保留乳頭;⑤乳房區(qū)曾作過放療者不宜本術(shù),以避免局部過多照射;
?、奕硇约膊⌒g(shù)后難以耐受放療;
?、咝∪榉俊⒋竽[瘤,術(shù)后難以保持乳房外形美觀;
?、嗷顧z后再手術(shù)切除,其切緣仍陽性;
?、崮[瘤>4cm 其中前3條為絕對禁忌證,后6條為相對禁忌證。
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