淚囊鼻腔吻合術(shù)-術(shù)前準備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

熱門搜索：
營養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

淚囊鼻腔吻合術(shù)

淚囊鼻腔吻合術(shù)術(shù)前準備

  • 1

    術(shù)前一天，沖洗淚囊，結(jié)膜囊內(nèi)滴入抗生素眼液。

淚囊鼻腔吻合術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    于內(nèi)眥鼻側(cè)5mm，內(nèi)眥腱上方5mm處開始作皮膚切口，平行于淚前嵴，稍向顳側(cè)彎曲呈弧形。長約20mm，深達皮膚全層。

  • 2

    分離皮下組織和肌肉，置入淚囊撐開器，暴露淚前嵴和內(nèi)眥腱。在淚前嵴前切開骨膜。不切內(nèi)眥腱(圖3)。

  • 3

    用小骨膜分離器將骨膜推向兩側(cè)。先分鼻側(cè)，推開約4mm(圖4)。

  • 4

    再分離淚囊窩骨膜及淚囊壁。骨膜分離器應(yīng)緊靠骨壁。向后達淚后嵴，向上達淚囊頂部，向下達鼻淚管上口(圖5)。

  • 5

    造骨窗，位置在淚囊窩的前下部，盡量低，前方超過淚前嵴約2mm。先用彎曲管鉗在淚囊窩后下部頂破骨壁，成一直徑約3mm的小孔，用小咬骨鉗伸入骨孔上下前后咬切，擴大成一卵圓形的骨孔，大小為10mm×12mm，防止咬破鼻粘膜(圖6)。

  • 6

    用淚道探針自淚小管插入，將淚囊鼻側(cè)壁頂出。用刀片在淚囊鼻側(cè)壁頂出部作一橫切口，并在淚囊部盡可能低處作另一與之平行的切口(圖7)。

  • 7

    在淚囊兩橫切口間，作一垂直切口，使切口成“ⅰ”形。并在鼻粘膜上作一相對應(yīng)的“ⅰ”形切口(圖8)。

  • 8

    用6-0尼龍線縫合淚囊和鼻粘膜后瓣，間斷縫合3針(圖9)。

  • 9

    將堵塞于鼻腔內(nèi)的棉片取出，用槍狀鑷放入凡士林紗條達骨窗口(圖10)。

  • 10

    部分紗條拉入淚囊(圖11)。

  • 11

    1用5-0絲線或尼龍線縫合淚囊和鼻粘膜前瓣，間斷縫合3針，每針都應(yīng)帶到骨孔前的骨膜(圖12)。為便于縫合，可在3針縫好后一起打結(jié)。

  • 12

    1用3-0尼龍線縫合骨膜，將內(nèi)眥腱斷端牢固地縫于骨膜上(圖13)。

  • 13

    1用5-0線縫合眼輪匝肌3～4針。再縫合皮膚3～5針(圖14)。

  • 14

    1單眼包扎，包加輕壓力繃帶。

相關(guān)醫(yī)生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫(yī)師
    李秀蓮 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 兒科

    擅長疾?。?/span> 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫(yī)師
    盧秀英 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 急救科

    擅長疾?。?/span> 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫(yī)師
    席時華 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長疾?。?/span> 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫(yī)師
    李晶 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長疾?。?/span> 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長：主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長，醫(yī)學(xué)博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長：主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長：主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗

    擅長：主任醫(yī)師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長：主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

推薦問答

問子宮縱隔是什么病
答

子宮縱膈是一種先天性子宮畸形，指的是子宮腔內(nèi)存在一個縱向的隔膜，將子宮分成兩個或兩個以上的部分。這種隔膜由肌肉和纖維組織構(gòu)成，可能會影響子宮的正常功能。子宮縱膈可能會導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律、痛經(jīng)、不孕、流產(chǎn)或早產(chǎn)等問題。在一些情況下，子宮縱膈可能不會引起任何癥狀，但當它影響到生育能力或?qū)е缕渌l(fā)癥時，可能需要通過手術(shù)來進行治療。診斷通常通過超聲檢查、磁共振成像（MRI）或?qū)m腔鏡檢查來確定。

問苦茶的功效與作用
答

苦茶具有清熱解毒、輔助提高免疫力、降低血壓等多種功效。它含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，如熊果酸、氨基酸、黃酮素等，對血管起到一定輔助保護作用，可預(yù)防心血管疾病的發(fā)作。飲用苦茶還能促進人體疏風清熱，排出體內(nèi)毒素，減少病毒感染的風險，并對動脈硬化、糖尿病、肥胖等有一定防治作用。但需注意避免大量飲用，以免對身體造成不良影響。

問瑞舒伐他汀鈣片的作用和禁忌
答

瑞舒伐他汀鈣片是一種他汀類藥物，主要用于降低膽固醇水平，預(yù)防心血管疾病。它通過抑制肝臟中的膽固醇合成酶，減少低密度脂蛋白（LDL-C）的生成，從而降低血液中的膽固醇水平。此外，瑞舒伐他汀還有助于提高高密度脂蛋白（HDL-C）水平，進一步降低心血管疾病的風險。然而，瑞舒伐他汀鈣片并不適合所有人。此外，患者在使用期間應(yīng)避免飲酒，因為酒精可能增加肝臟損傷的風險。在使用瑞舒伐他汀鈣片前，應(yīng)咨詢醫(yī)生，以確保藥物適合個人健康狀況。

問橄欖油作用
答

橄欖油的作用主要有延緩衰老、促進代謝、緩解便秘、預(yù)防骨質(zhì)疏松等。它含有單不飽和脂肪酸、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，可以清除自由基、促進骨骼生長。此外，橄欖油還能降低血清膽固醇，預(yù)防心血管疾病和癌癥，并可降低血黏度，預(yù)防血栓形成和降低血壓。

問阿司匹林有什么副作用
答

阿司匹林的副作用包括胃腸道反應(yīng)，如腹痛、惡心、嘔吐或腹瀉，以及胃腸道出血、黑便等。還可能誘發(fā)或加重過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為阿司匹林哮喘，以及罕見肝、腎功能損害，低血糖，特別嚴重的皮膚病變等。小劑量可能引起和加重痛風。兒童或老年人服用可能出現(xiàn)眩暈和耳鳴。其中，最重要的副作用是出血，尤其是胃腸道疾病者需謹慎使用。具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

問消心痛的功效與作用
答

消心痛一般指硝酸異山梨酯片，其功效與作用包括松弛血管平滑肌、擴張冠狀動脈、調(diào)節(jié)心率、降低血壓以及緩解心絞痛。它能舒張全身小動脈、靜脈血管，降低外周血管阻力，減輕心臟的前后負荷，從而緩解心絞痛。此外，它還可以增加冠狀動脈供血，改善缺血區(qū)血流供應(yīng)?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，以確保安全有效。

查看更多>